什么是约束?重症患者为什么要进行约束?

什么是约束？重症患者为什么要进行约束？

你可听说过“重症患者约束措施”？这里的“约束”可不是人们生活中常说的那种规范孩童行为思想的约束，而是专门应对重症患者的一种必要的医疗措施。下面，就由我为大家详细讲解，重症室中的“约束”到底是什么。

什么是约束？

在汉语词典里，约束的意思是指：限制、管束、束缚、缠缚、处罚等。而医疗领域中，针对重症患者的约束措施，可以解释为：对患者的行为加以限制，最终顺利的完成相应的治疗措施。

看到这，有些朋友可能就会问：“为什么约束患者还能算作治疗流程的一部分？这真的符合规定吗？”请大家继续往下看。

重症患者为什么要进行约束？

在临床上，重症医学科的患者病情都较为严重。其中不少患者会存在情绪不稳定、意识模糊、难以配合治疗等负面表现，如此下来，就很容易在进行常规的治疗过程中，出现坠床、拔管、自我伤害等一系列极为严重的后果，从而大大影响了治疗效率及预后效果，少数情绪极端、偏激的重症患者，还会因强烈的抵触情绪引发重大的医疗事故，严重威胁着医患双方的生命安全。

因此，为保证重症患者的安全及治疗措施顺利进行，同时避免患者因约束带来的诸多不良后果，医方通常会对此类危重症患者实施肢体保护性约束进行行为干预，如此即可在稳定患者情绪的同时，提升整体治疗效率。

约束重症患者时有哪些必要须知？

1.加强法律意识

相关护理人员应加强法律法规的学习，强化法律意识，规范具体的护理行为。还应同步加强专业理论及实践操作的学习，逐步提高综合素质。并适时为资龄较小的护士开展相关安全教育及医患纠纷的防范意识，严格避免因不合理应用约束带而造成的医患纠纷以及一定程度的医疗恶性事件发生。

2.遵守相关规定

护理人员应尽快掌握约束带的合理应用须知以及相关知识和规定。避免随意或盲目使用约束带对患者加以约束；如果在必要对患者进行约束时，打结的松紧程度以及患者的肢体活动度，应严格根据患者的实际情况选择适合的约束带对患者进行约束，随后亦要严格遵循医嘱，及时解除患者的身体约束。

3.进行约束宣教

在必要使用约束带前，护理人员应提前向患者家属耐心解释约束措施的最终目的及重要性，并着重强调会及时为配合治疗的患者解除约束带；如果患者意识清醒，护理人员有义务听取患者自己的想法，并辅助其消除对约束带的心理顾虑，尽可能获得患者及家属的充分理解跟配合；除此之外，在实施约束行为前，应确认“约束带使用知情同意书”上的有效签名，避免后续因约束带使用产生的护患纠纷。

4.规范使用约束带

首先，护理人员应确保约束带衬垫良好，松紧适宜，应以能容入两指为佳；在对患者进行约束时，还应确保约束肢体处于正常功能位。如果需要长时间接受约束的重症患者，护理人员应多关注其肢体变换，辅助患者调整到舒适且安全的卧位，用以减少因卧位不佳导致患者情绪烦躁不安；其次，护理人员还应加强检查，观察患者约束部位的皮肤状态及血液循环情况，如果出现异常，应根据实际情况及时做出调整；约束带应合理固定在床栏的下方，且接头处应尽可能隐蔽，不可让患者看到、摸到，以免情绪激动时，自行解开约束带，影响到后续的治疗进展；最后，护理人员应严格规范交接班，并详细记录患者被约束的原因、约束带数量、约束部位以及约束时间。

5.进行心理疏导

护理人员在约束过程中，应重视患者的心理感受，学会倾听患者的心理诉求及情绪排解；如果患者存在语言功能障碍，则可优先应用图片、纸笔等形式，让患者充分表达心中所想；除此之外，还应尽可能满足患者合理的需求，助其消除不良情绪，做到尊重患者隐私，保障患者人权。

总而言之，约束带虽然可提高整体治疗效率及安全防护，但如果应用不规范，则会严重影响到医患双方的感情，综合应用效果反而弊大于利。