主页 健康生活 产程护理要讲究技巧,不同阶段,护理各有侧重!

产程护理要讲究技巧,不同阶段,护理各有侧重!

2026-03-05 11:00:05

分娩全过程是从开始产生规律性宫缩到胎儿胎盘娩出。在分娩过程中,不同产程的护理有着各自的侧重点,只有合理运用护理措施,才能够实现顺利分娩,保证母婴安全。那么,不同产程的护理有哪些内容及技巧呢?下面一起来看看。

1第一产程护理

1.1热情接待产妇

护理人员保持热情态度接待产妇,科学评估产妇情况。对存在异常的产妇,应及时与医生联系,采取相应处理,也重点开展对产妇的健康教育。

1.2观察产程进展

护理人员需观察产妇的宫缩强度、持续及间歇时间,记录宫缩情况。护理人员适时在宫缩时采取肛查,次数不能过多,利用肛查了解宫颈松软情况、宫口扩张程度等。若是肛查结果不明确,可采取阴道检查。

1.3监测生命体征

护理人员监测产妇体温、脉搏、呼吸及血压,尤其是血压,需定时测量。在出现血压提高后,应适当增加测量次数,也通知医生采取相应处理。

1.4保证会阴清洁

产妇应保证会阴部清洁、干燥,及时更换会阴垫。在大小便后,将会阴冲洗。

1.5鼓励下床活动

在第一产程阶段,护理人员应鼓励产妇下床活动。但,胎膜已破、阴道流血、血压较高等产妇需卧床。

1.6注重产妇饮食

产妇需要食用高热量、富含维生素、容易消化的半流质饮食,也要补充足够的水分。

2第二产程护理

2.1及时鼓励产妇

产妇在送入分娩室后,护理人员及时提供产程进展的相关信息,结合产妇心理状态鼓励与安慰,缓解产妇存在的紧张、恐惧等情绪。而且,也主动为家属介绍产妇、胎儿情况,将家属的不良情绪改善。

2.2了解产程进展

护理人员密切观察产程进展、胎心音变化、产妇状况,全面掌握产妇与胎儿情况。予以吸氧,也建立静脉通道,做好接生的人员及物品准备。在第二产程开始时,通过检查明确宫口、胎方位等。

2.3做好接产工作

在将会阴消毒后,经产妇宫口扩张至3cm、初产妇胎头拨露时,需洗手、铺巾,也进行对产妇的麻醉。在接产过程中,应保护产妇的会阴,依据会阴条件采取会阴侧切术,预防会阴撕伤情况。

2.4胎儿娩出与处理

在胎头娩出后,将其口鼻中的羊水、黏液挤出,协助胎肩、胎体娩出,记录胎儿娩出时间。在胎儿娩出后断脐。如果产生脐带绕颈情况,需先将脐带剪断,再将胎肩、胎体娩出。脐带绕颈如图1所示。

3第三产程护理

3.1新生儿护理

在新生儿护理中,应使其保持仰卧头低位,利用负压吸引器将口鼻中的黏液、羊水清理,确保新生儿呼吸道通畅。如果在将羊水等清理后新生儿并未哭泣,需轻轻拍新生儿的足底,形成对新生儿的刺激,使其啼哭。若是新生儿存在窒息情况,应及时抢救。护理人员填写新生儿记录单,将新生儿信息输入到电子设备中。并且,将新生儿抱给母亲看,使其看清新生儿的面容、性别,使其与母亲尽早进行皮肤接触。

3.2预防产后出血

在胎儿娩出后,护理人员应遵循医嘱要求为产妇提供缩宫素,影响产妇的宫缩,加快产程,也将产后出血的发生率降低。

3.3协助胎盘娩出

在出现胎盘剥离征象时,护理人员应一手轻拉脐带,一手放在产妇腹部并加压宫底,使胎盘顺利娩出。在胎儿娩出后,阴道产生活动性流血,流血量高于100ml或者是在10min后胎盘没有娩出,需采取人工剥离胎盘术。在胎盘娩出时,需加强对产妇生命体征情况的监测,判断产后出血量。在胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜并记录。若出现残缺胎盘等状况,马上告知医生,由医生依据实际情况采取适合的处理措施。

3.4检查软产道

在急产、助产术后或阴道出现活动性流血,需要进行对产妇软产道的检查,了解其是否产生撕裂伤。如果出现撕裂伤,将其缝合。在缝合后,还要采取肛门检查,如果缝线穿过直肠黏膜,应将其马上拆除,重新进行缝合。

在产妇分娩中,产程护理为重要工作,关乎母婴安全。护理人员应掌握不同产程的护理要点,也结合产妇情况采取适合的护理干预措施,减轻产妇的痛苦,加快产程,使胎儿顺利分娩。