心衰病人要如何做好护理？

心力衰竭简称心衰，其病理表现为心脏收缩功能、舒张功能出现异常，造成心脏无法充分的将静脉回心血泵出、静脉血管发生血液淤积、动脉系统血液灌注不足，导致心脏静脉循环障碍，使得患者心功能下降，形成心力衰竭。心力衰竭是大部分心脏疾病的末期表现，患者最先出现左心衰竭，引起肺循环瘀血。心力衰竭症状经过医院的正规治疗后可以显著好转，为了防止病情复发、病情加重，患者应当重视心力衰竭护理工作，提升生活质量、保障生命安全。

1保证充分休息

患者应当结合自身的心功能，制定合理的休息计划，确保充分休息。

1.1一级心功能

一级心功能患者可在合理范围内自由活动，建议在上午运动后延长午休时间，确保心脏得到充分休息。

1.2二级心功能

二级心功能患者为轻度心力衰竭，应当按时起床，起床后可轻微运动，不可持续运动时间过长，建议间歇性运动，必要时可进行午睡，午睡时间不宜过长，以平均30min为宜。

1.3三级心功能

三级心功能患者为中度心力衰竭，应当以卧床休息为主，需要注意的是持续卧床时间不宜过长，避免肌肉萎缩、下肢静脉栓塞，患者应当适量运动，避免过量运动。

1.4四级心功能

四级心功能患者为重度心力衰竭，患者保持长期卧床休息，做到非必要不运动。家属应当协助患者定期变换体位、活动肢体，避免长期保持同一体位引发患者压疮、下肢静脉栓塞。当患者病情显著好转时，可引导患者适量运动。

2日常生活护理

2.1饮食护理

心力衰竭患者饮食应当注重低糖、低油、低盐、低脂、低热量，以高蛋白、高维生素、高纤维饮食为主。当患者病情好转后，可食用少量的高热量食物补充热量。患者应当尽量避免食用产气食物、刺激性食物，避免影响患者正常呼吸、消化功能。不可用餐过饱，秉承“少食多餐”的原则。

2.2排便护理

心力衰竭患者的心脏负荷过重，患者会存在排便困难的情况。为了帮助患者顺利排便，家属需要指导患者床上排便。指导患者在饮食中摄入丰富的膳食纤维，避免患者发生便秘。当患者发生便秘时，可以使用少量的润肠帮助患者排便，当患者病情好转时，可以协助患者使用坐便器，同时密切观察患者的心率变化。

2.3吸氧护理

心力衰竭患者容易缺氧，患者缺氧时会造成血液循环不畅进而加重病情。患者应当接受长期家庭吸氧护理，吸氧平均速度为3L/min，同时观察患者的呼气频率、呼吸节奏、呼吸深度变化情况，在此基础上对吸氧速度进行适当调整。

3心理护理

家属应当与患者保持有效、充分的沟通，给予患者关怀、鼓励，及时调整患者负面情绪，使患者保持积极乐观的心态，提升患者的护理依从性。若患者伴有抑郁症、焦虑症等，可以求助心理医生对患者进行专业的心理干预，帮助患者摆脱抑郁、平复焦虑。

4临床体征护理

心力衰竭患者容易发生呼吸困难，常见呼吸困难类型包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，临床表现为四肢乏力、心率加速、尿量减少、心情烦躁等症状。当患者出现上述症状时，应当第一时间到医院接受治疗，必要时可拨打急救电话请求急救车救援，将患者转运至医院。当患者出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、口吐白沫等症状，此时应当及时对患者开展抢救，避免肺水肿的发生。注意保证患者体内电解质平衡、酸碱平衡，避免患者发生低血钾症，若患者发生低血钾症后会引发心悸、腹胀等症状。

5并发症护理

5.1呼吸道感染

心力衰竭患者等的呼吸功能较差，疾病发作时会伴有呼吸困难等症状。患者应当定期开窗通风，确保房间空气流通。春冬季节应当注意防寒保暖，避免冷空气刺激身体，降低呼吸道感染发生率。

5.2血栓

部分心力衰竭患者需要长期卧床休息，同时在利尿剂的作用下导致血流动力学发生变化，增加下肢静脉栓塞发生风险。在患者身体状况允许的前提下，可以下床适当运动，若患者不便下床运动，家属应当协助患者在床上活动肢体，对下肢进行热敷促进血液循环。若发现患者肢体远端出现肿胀，此时说明患者已经发生下肢静脉栓塞，应当及时将患者送往医院治疗。