脊柱、脊髓损伤的 康复护理

脊柱骨折是生活当中一种比较严重的创伤，往往会导致病人出现不同程度的脊髓损伤，若是得不到有效的康复护理，很容易出现各种各样的并发症，严重的还会危害病人的生命安全。因此正确的康复护理对于病人的后续功能恢复以及生命保障具有重要的作用，由于脊髓损伤的病人需要长时间的治疗，因此康复的科学与否，直接关系到后续的恢复程度，虽然院内设施具有更加良好的护理条件，但是长期的住院也会对病人的经济产生更大的负担，因此本文针对脊柱脊髓的家庭护理进行了相关科普。

1.合理体位

在恢复期间需要病人能够选择一些弹性度相对较小的床进行休息，这样能够保证在平卧或者侧卧时脊柱不能产生弯曲。

若是病人的截瘫位置相对较高，则需要选择一些弹性度相对较好的床垫，将其放置在硬板床上，从而有效的能够分散身体各个部位承受的各种压力，避免在恢复期间发生压疮的情况。而运用弹性度相对较好的床垫也能够有效的保证截瘫位置较高的病人肢体功能位，病人的病情逐渐恢复稳定之后，需要每2小时更换一次体位。

2.褥疮的预防及护理

由于病人在发病之后需要长期卧床，并且肢体功能存在不同程度的活动障碍，因此常常会由于血液循环不畅，在足跟、尾骶部等一些骨骼隆起的部位发生压疮的现象，因此在恢复期间需要为病人的四肢多按摩，有效的促进血液循环，同时还要定时的清洁身体，保持皮肤的干燥清洁。

2.1定时翻身

每间隔2小时，需要为病人翻一次身，并且要仔细的观察皮肤被压的部位15min内是否褪色，若是未发生褪色，则可以每间隔1小时翻身一次。

2.2坐位时压迫的缓解

若是乘坐轮椅的病人，则需要每30min解除一次臀部的受压，可以利用上身的左右倾斜来交换臀部受压的程度。

3.清洁卫生

病人的床单、被褥、衣服等在弄脏之后要立即的更换，每天用温度为40°左右的温水为病人擦拭身体，同时要更换比较宽松的衣服和裤子，保证面料的质地柔软，同时还需要选择那些弹力以及通气性相对较好的床垫。

4.肺部护理

很多病人在手术之后由于疼痛的限制而导致排痰和咳嗽的困难，呼吸道的分泌物很难排出，因此经常会引发肺炎的反应，此时需要保证房间当中有新鲜的空气，定时的为病人更换体位，做好排痰的处理，从而能够使其呼吸道保持通畅。必要时可以使用雾化吸入的方式，或者服用一些化痰的药物，避免出现呼吸道感染的情况。

5.尿潴留及尿失禁的护理

病人在受伤之后会导致排尿机能的改变，而使得膀胱收缩功能产生障碍，出现尿失禁、尿潴留的情况，因此医生常常会在术后为其留置导尿管，而这时需要定时的为其开放尿管，并记录病人的尿量，每天进行膀胱部位的冲洗，同时还要定时更换尿管，避免出现逆行感染的情况，每天鼓励病人多喝水，大约在2500~3000ml左右，避免出现泌尿系统感染的情况。

6.排便护理

首先，在排便之前需要训练病人能够顺时针的按摩腹部，增加负压，更有助于粪便排出。

其次，每天清晨时要饮用一杯温开水，刺激胃肠道的蠕动，若是便秘严重，可以使用开塞露或者到医院进行灌肠通便。

7.日常生活能力的练习

要加强日常活动的训练，包括自己穿衣、吃饭、使用轮椅、如厕等，从而能够满足病人在恢复期间的各种基本需求。而家人也要及时的对其进行鼓励，促进病人能够拥有康复训练的信心。制定每天康复训练的目标，这样能够有效的帮助病人尽快恢复生活自理的能力。在医护人员以及专业人士的指导下，需要家属能够辅助病人进行一些腹背肌以及上肢的训练，这样更有助于后期的下床活动而创造有利的条件。但是需要注意的是，在训练的过程当中，要根据病人的实际情况循序渐进，不能操之过急。

希望通过本篇科普文章能够让人们了解一些有关脊柱脊髓损伤后的家庭护理措施，进行自我训练，从而能够尽快的恢复正常的活动功能。