脑病有哪些症状？中医怎么治？

1.1肺性脑病

慢性肺源性心脏病患者发病后期，发生肺性脑病的风险较大，会引起患者呼吸功能不全，同时引发精神异常。患者主要的临床症状包括心悸、心烦，头昏、头痛。

1.2肝性脑病

不同类型的肝病患者的并发症中包括肝性脑病，其中以肝硬化患者最为常见的。肝性脑病可发生于肝硬化任何阶段，且发病程度与肝硬化程度密切相关，对患者的生活质量造成严重影响，同时不利于肝硬化患者的预后治疗。

肝性脑病的发生机制为患者存在严重的肝功能障碍，同时伴有静脉-体循环分流现象以及代谢紊乱引起的精神系统异常综合征，患者临床表现主要包括行为异常、认知功能障碍等。除肝硬化以外，消化系统、呼吸系统、泌尿系统感染，以及血容量低、电解质失衡等同样会引起肝性脑病。

1.3糖尿病脑病

糖尿病脑病是一种过程性疾病，会伴随糖尿病发展程度加重而加重，临床中医将糖尿病脑病称作消渴病脑病，糖尿病发展至后期会形成脑病变综合征。由于糖尿病患者的实际临床表现存在差异，相应的糖尿病脑病临床表现也存在不同，按照糖尿病脑病临床症状，可以对其类型进行划分，包括糖尿病脑动脉硬化，患者主要症状表现为神经衰弱综合征、脑动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等；糖尿病急性脑血管病，主要表现为脑梗死、脑出血；慢性糖尿病性脑病，主要表现为记忆力减退、反应迟缓、专注度不足等；糖尿病大脑功能紊乱，主要表现为高血压、心率加速、心力衰竭、腹泻、尿潴留、恶心、精神抑郁等。

2中医治疗脑病

2.1肺性脑病治疗

中医诊断肺性脑病患者大多舌苔发黄且黏腻、脉弦滑数，因此中医认为肺性脑病患者痰热扰心、腑气受阻、正虚邪实、肺失肃降。中医辨证治疗肺性脑病以清热泻下、痰降气、开窍宁心为主，配置药方：取生大黄9g、黄芪12g、陈胆星12g、石菖蒲12g、赤芍12g、广地龙15g、莱菔子20g、桑白皮15g、远志9g、鱼腥草30g，水煎制汤剂200ml，患者每日早晚各服用100ml，另知道患者口服礞石滚痰丸。患者持续服用5剂后，咳嗽、神志模糊、心情烦躁等症状明显改善，随后进入调理阶段，以健脾胃、清余邪为主，结合患者实际情况指导其口服参苓白术丸，直至症状完全消失前，标志患者康复。

2.2肝性脑病治疗

中医认为治疗肝性脑病，可以从清热解毒、祛除风湿、活血化瘀、补益肝肾、调理脾胃的角度入手，取黄连、黄芪、荆芥、防风、白术各15g，另取桃仁、山楂、红花10g，水煎制汤剂220ml，每日早晚各服用110ml。

除药物治疗外，临床中医也可通过针灸进行治疗：取四神聪穴、井穴作为主穴，另取内关穴、合谷穴、太冲穴、十宣穴作为配穴，使用0.3mm×40mm毫针直刺目标穴位0.7寸深，配合捻转法直至得气后持续留针20min，持续治疗7日为一疗程。

2.3糖尿病脑病治疗

中医辨证治疗糖尿病脑病，根据患者临床表现将病因划分为可分为阴虚风动瘀血阻络、气阴两虚络脉瘀阻、风痰瘀血痹阻脉络。根据患者不同的病因表现，开展针对性治疗：

（1）阴虚风动瘀血阻络。取玄参、川石斛、女贞子、白芍、丹参、广地龙各15g，另取花粉、生地黄各20g，再取桑寄生、钩藤各30g，枸杞子9g，水煎制汤剂200ml，患者每日早晚各服用100ml。

（2）气阴两虚络脉瘀阻。取党参、五味子、当归、川芎、麦冬各15g，另取山药、玄参、桑寄生20g，再取桃仁、红花、赤芍、白芍各10g，取鸡血藤30g、黄芪25g，水煎制汤剂200ml，患者每日早晚各服用100ml。

（3）风痰瘀血痹阻脉络。取法半夏、天麻、生白术各10g，另取胆南星6g、酒大黄5g、香附15g、丹参30g，水煎制汤剂200ml，患者每日早晚各服用100ml。

配合针灸治疗，加速患者康复：取上星穴、印堂穴、肩骨禺穴、足三里穴、阳陵泉穴、百会穴、曲池穴作为主穴，另取风池穴、四神聪穴、神门穴作为配穴，平刺目标穴位0.5寸，配合捻转法直至得气，持续留针30min。持续治疗14d后，改变目标穴位，取内关穴、人中穴、三阴交穴、尺泽穴、极泉穴、委中穴作为主穴，另取合谷穴、太冲穴作为配穴，捻转提查结合泻法，得气后持续留针30min，持续治疗14d。