CT、MRI 增强扫描,你了解多少?
2026-06-16 10:30:11
CT与MRI扫描均有两种扫描方式,一种是平扫,而另外一种是增强扫描。平扫检查操作便捷,但是只能够通过对病灶组织的密度、大小、位置与形状等方面实施诊断,进而为临床提供治疗参考。增强扫描是在进行平扫以后,给予患者注射碘造影剂,在全身血液循环的过程中,造影剂能延伸至全身的组织器官中,检查人员能在不同的时间段对患者进行全面的扫描,对病灶组织所呈现的动脉期、静脉期等进行探查,血流情况的动态变化也能清晰地呈现出来,在扫描结束后能将数据上传至后台工作站,通过对比正常与病变部位之间的区别,能更好地对病变类型进行区分。既然做了CT、MRI扫描,为什么还要做增强扫描?
在应用CT、MRI扫描以后,如果能观察到明确的病灶,确定疾病类型,那么实施增强扫描就没什么必要了,增强扫描在临床疾病诊断中具有重要作用,能够对病变情况进行明确,例如观察恶性肿瘤与炎症反应等,CT与
VRI,平扫可能难以确定病症类型,例如在就进行平扫时,观察到肝内的低密度病灶,但是难以明确是原发性肝癌还是其他癌症细胞转移所形成的瘤,这时只应用平扫是难以进行区分的,而且还易引起漏诊与误诊情况,而通过增强扫描能够更好地显示病变组织和周围组织之间的差异性,借助对比度的不同能帮助医生更快甄别病症类型,同时还能对病变组织的良恶性进行评估,观察病变组织对周围的浸润与侵犯情况,因此在临床诊断中,平扫难以诊断的疾病,那就交给增强扫描!CT增强扫描知识有哪些?
1.CT增强扫描适应症
(1)颅脑:脑血管病变、颅内感染、脑部肿瘤等。
(2)胸部;对于病变与正常组织具有相似密度的病灶,通过观察血液流通情况与血管病变,进而对病变组织进行明确。
(3)腹部:肝血管瘤、肝癌、脂肪肝、胰脾占位性病变、盆腔、腹腔疾病。
2.MRI增强扫描适应症
(1)在人体任何部位均适用:包括颅脑、耳鼻咽喉、血管、心肺脾胃肾、膀胱、前列腺、子宫、四肢关节与外周血管等。
(2)对于多种疾病均能进行检查:肿瘤、感染、结核、先天性、外伤、血管、代谢、发育畸形、蛛网膜下腔病变、脑出血性病变等疾病。
3.CT增强扫描禁忌症
(1)合并肝肾功能不全患者。
(2)具有严重心脏疾病患者。
(3)碘对比剂过敏患者。
(4)哮喘患者。
(5)肺功能疾病患者。
(6)甲亢患者
4.MRI增强扫描禁忌症
(1)绝对禁忌症:体内装有心脏起搏器、心脏除颤器、电子耳蜗煮,严重对比剂过敏者。
(2)相对禁忌症:体内存在金属置入物,例如人工关节、钢板、节育环、心脏金属瓣膜等;实施心电监护者;体内存在胰岛素泵者;妊娠期在3个月内者。CT、MRI增强扫描过程中可能出现哪些不良反应呢?
1.过敏反应:轻度过敏反应为面部呈潮红色、皮肤瘙痒,针对轻度过敏反应无需惊慌,稍等片刻即可消除;中度反应包括心慌、气短、心痛、呼吸困难等,可以肌肉注射地塞米松;重度反应为过敏性休克,需立即于皮下注射肾上腺素,并给予抗过敏治疗。
2.毒性反应:在检测前所使用的对比剂对于肾脏具有一定的损害,如果您存在糖尿病、慢性肾功能衰竭等疾病时,需提高重视,对比剂可能产生不可逆的损害;,在实施检查前需进行水化,在检查当日可以多饮水,或在检查前静滴1000ml液体,能够预防毒性反应的发生几
率。
CT、MRI增强扫描需注意哪些问题?
1.如果没有限制饮水的禁忌症,在检查前4小时可以饮水500m!,在结束检查以后需饮水2L,能够促进对比剂早日排出体内。
2.在实施,CT、MRI增强扫描时记得携带家属,在检查前需了解检查禁忌,确定自身没有禁忌症后可签署知情同意书。
3.在注射对比剂前,需禁食2小时,如果实施腹部增强扫描需禁食4小时,在进行盆腔检查时,膀胱需保持充盈状态,不要在检查前小便。
4.MR!、CT增强担描时间较长,记得提前预约,准时检查,如果存在精神异常、难以配合检查过程情况,不建议做增强扫描。
5.在检查前需将金属物品都去掉,并穿棉质衣服进行检查。
6.在检查过程中,您可能会听到机器发出的较大噪声,是检查中的正常情况,无需惊慌,保持平稳呼吸,不要移动身体,避免图像质量受到影响。
7.如果平时服用双胍类药物,在实施检查前天需及时停药,并在检查结束后2天继续服用药物。
8.’如果存在严重肾功能不全情况,需谨慎使用对比剂,在应用对比剂后,可能会延迟排出对比剂,导致对比剂在体内解离,易引起肾源性系统硬化。
9.如果存在相对检查禁忌症,可以与医生进行沟通,确定自身没问题后可实施检查。
10.在检查过程中,可能会产生头晕、恶心等不良反应,需及时反馈给检查人员进行处理,在检查结束后需留观半小时,如果离开医院以后出现不适反应,需及时到医院就诊。