为什么会蛛网膜下腔出血

一、什么是蛛网膜下腔出血？

蛛网膜下腔出血是对各种原因引起的出血，造成血液流入人体蛛网膜下腔的一种统称。它可分为外伤性蛛网膜下腔出血与自发性蛛网膜下腔出血。其中自发性蛛网膜下腔出血又主要包括为原发性出血与继发性出血这两种。通常受各种因素影响，造成脑膜血管破裂，血液流入人体蛛网膜下腔的出血都属于原发性蛛网膜出血。而由人体脑实质、脑室出血或外伤导致的硬膜下出血或硬膜外出血，血流破入蛛网膜下腔的出血则属于继发性蛛网膜下腔出血。

二、哪些因素容易诱发蛛网膜下腔出血？

（一）疾病因素

1.先天性颅内动脉瘤。这种情况多发生在40~60岁的中老年群体中，患者大部分起病较急，表现出剧烈疼痛。有些患者还可能会发生意识障碍，甚至陷入昏迷。做头部CT检查，可见患者脑沟、脑池存在高度密影。出现脑室内血肿、脑梗死以及脑积水和脑水肿状况。

2.脑动静脉畸形。比较明显的脑动静脉血管畸形也容易导致蛛网膜下腔出血。大部分患者出血位置在脑内，并常伴有癫痫病发作史和头痛发作史。

3.由高血压、脑动脉粥样硬化以及颅内肿瘤感染等继发的动脉炎和各类血管性病变也会诱发蛛网膜下腔出血。这种情况在情绪起伏猛烈的青壮年中比较常见。

4.多种因素引起的人体脑底部或者脑脊髓表面发生血管性破裂，出现血管性疾病，诱发蛛网膜下腔出血。

（二）不健康的生活习惯

长期抽烟饮酒也容易诱发人体蛛网膜下腔出血。因为抽烟会导致患者血压快速上升，并激活患者体内肺巨噬细胞活性，加快水解酶的排释，导致患者肺损害与多种脑血管病变，诱发患者蛛网膜下腔出血。

三、蛛网膜下腔出血会产生哪些危害？

1.引起头痛、呕吐、颈项强直。蛛网膜下腔出血后，患者经常会表现出头痛、呕吐以及颈项强直，有些患者可能还伴有谵妄、急躁、焦虑以及幻觉等多种精神异常症状，严重者甚至会发生抽抽搐或者陷入昏迷。

2.引走腰背疼痛。因为血液流入珠网膜下方，刺激了患者的神经根，所以也会导致患者出现腰背疼痛等常见神经根刺激症状。有些患者可能还伴有小便不畅和尿潴留症状。

3.导致肢体活动障碍。大部分蛛网膜下腔出血因为并未干扰到脑实质，因此不太容易造成人体瘫痪。然而当患者额叶、颅底动脉环位置出血时，患者就可能表现出偏瘫、失语等多种定位体征。

四、蛛网膜下腔出血应该如何治疗与预防？

1.治疗。少量蛛网膜下腔出血一般通过中药制剂就可以有效治疗。但是如果患者伴有明显不适症状，甚至表现出强烈疼痛，最好及时去正规医院诊断。而蛛网膜下腔出血的预后效果，主要受患者出血原发病和出血量多少影响。在临床上，大多数患者在正规治疗2～3周，头痛现象就会明显改善。而脑膜刺激征也会逐步消失，患者病情日渐趋于稳定。

2.预防复发。部分患者在病情稳定后，如果太过用力或者情绪起伏较大和过早活动时，仍然可能再次出现蛛网膜下腔出血，因此需要特别注意防止复发。最好充分休息1~1.5个月。同时在生活中多吃一些富含纤维素的低脂、低糖性食物，避免便秘，也不宜长时间用力咳嗽与经常性激动等。

3.加强保暖。少量蛛网膜下腔出血后，患者在寒冷天气容易病情加重。因此需要依据天气变化，及时增加衣物，保持身体温暖，促进人体器官的正常运作。一旦诱发急性并发症，最好及时输液，有效缓解症状。

总之，蛛网膜下腔出血是由多种因素引起的，它会从多方面损害患者的身体健康。而出现蛛网膜下腔出血后，患者一定要去正规医院找专业医生诊治，对症治疗。医生会根据患者的病情，决定是否需要采取手术，最大限度避免引起更严重的并发症。