内科感控如何护理

建立完善控制体系

在内科感控工作中，需建立完善的管理控制体系，发挥监督组织作用，由具有丰富经验的医护人员成立小组，加强对内科感染的检测与管理工作。而且，还要结合实际情况制定具有科学性的规章制度，将工作标准化、规范化、明确化，也实现层层监控，达成定期检查与随时检查的有机结合，发现问题后立即上报，及时处理。还需要加强对医护人员的培训工作，重视在内科感控方面的教育工作，增强医护人员的消毒意识。并且，也要定期考核医护人员对相关规章制度及行为规范的掌握情况，有利于医护人员感染防护意识的形成。

加强安全防护理念

在护理工作中，应实施标准预防措施。标准预防为全部患者的血液、体液、分泌物、排泄物都存在传染性，需要隔离，重点强调患者与医护人员的双向防护。医护人员与患者等长时间接触，处理被体液或血液污染的污物品，易感染传染性疾病。在通过培训后，能够引导医护人员形成正确的防护观念，在接触沾有患者血液、体液等操作时，需戴口罩、手套等。在操作后及脱手套后，及时洗手，也要预防被针刺伤。一些医护人员存在标准预防行为依从性低的情况。对此，应加大培训力度，重点讲解此方面知识，也提供防护服、鞋套、口罩等个人防护用具，使医护人员熟练掌握防护用具的使用方法，加强护理人员标准预防行为的依从性，确保

患者与自身的健康.

严格执行消毒隔离

医护人员需掌握消毒剂的性能与注意事项，将护理用品严格消毒。在采取肌内注射、配置药物、静脉穿刺等操作中，应按照无菌操作要求严格执行。也使用一次性输液器、一次性治疗巾等一次性医疗用品。压脉带应每人一根，在应用后通过消毒剂浸泡消毒并晾干备用，以免发生交叉感染。规范手卫生也为重要工作内容。医护人员的双手在治疗操作中和患者频繁接触。如果医护人员并无消毒隔离观念，会形成接触-感染-携带-传播的过程，影响患者的安全。医护人员的手污染是导致感染产生的直接途径。因此，洗手是一种预防及控制病原体的重要方法，能够预防医护人员由于操作导致感染。为加强洗手管理，应配备自动感应的流动水洗手池，运用除菌效果良好且无刺激的抗菌洗手液、速效干手剂，也在洗手后使用经消毒的一次性纸巾擦手。在管理工作中，将洗手示意图贴在洗手池旁，提醒医护人员按照规范要求洗手，也定期对医护人员的手采取细菌培养，监测医护人员的洗手效果，预防感染的产生。

积极控制环境污染

环境污染是导致感染的重要因素之一。在内科中，人员流动量大，致使空气中的微生物数量增加，交叉感染的可能性提高。因此，需重点落实对环境的清洁消毒，严格执行消毒隔离制度。对于输液观察室、治疗室等应定时开窗通风及消毒。也要做好对门、窗、桌子等物体表面的消毒，还应避免出现一块抹布到处擦的情况。在地面处理中，需做到一室一拖把，治疗室、输液观察室等应分开使用，也要进行明确标记，避免出现混淆使用的情况。

正确处理医疗废物

医疗废物是在医疗、预防保健等活动中产生的有着直接或间接传染性、毒性及危害性废物。只有做到对医疗废物的规范处理，才能够控制病原菌的扩散，切断传播途径。对回收后的一次性医疗用品，应消毒及毁形，按照规定要求实现无害化处理，不能进行重复使用。医疗废物需分类管理，医疗垃圾放入双层聚乙烯黄色塑料袋中、损伤性废弃物品放入利器盒，也要明确标记，包含废物产生日期等。

控制内科感染是提高医疗质量、确保患者安全及维护医护人员职业健康的重要工作。若想加强感控应从制度体系、医护人员等多方面着手优化，减少感染的发生。

(西藏自治区人民政府驻成都办事处医院)