小儿支原体肺炎护理攻略
2026-11-05 10:00:11
小儿支原体肺炎的护理诊断
第一，儿童的气体交换受损、与肺部炎症相关；第二，清理呼吸道无效，儿童呼吸道当中存在分泌物，并且较为粘稠，患病之后的儿童身体较弱，排痰无力；第三，体温过高，与儿童肺部感染有关；第四，营养方面不能够得到充足的保障，每天所摄入的营养物质低于维持机体每日的摄入量，通常与摄入不足，消耗增加有关；第五，潜在并发症，心里衰竭。
发热的护理
当儿童患上小儿支原体肺炎之后，假设精神状态较好，并且体温没有超过38.5。C时，可以先观察儿童的症状，在此期间家长要让儿童多喝温热水，如孩子没有畏寒、四肢冷的现象，也可以用温水擦拭儿童的身体或者在局部外敷退热贴等，定时给儿童测量体温，一旦儿童的体温超过38.5。C，并伴随头痛、烦躁等症状时，需要给儿童服用退热药，6个月以上的儿童，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，这两种药物选择其中一个即可，并且不建议交替使用，2个月-6个月的儿童，建议服用对乙酰氨基酚，对有热性惊厥病史的儿童，通常建议积极用药，当体温超过38。C时就可以给儿童服用药物。如发生惊厥，不要强行喂药或按压肢体，要保持孩子呼吸道通畅，并及时送院治疗。
咳嗽的护理
支原体肺炎患儿咳嗽较为剧烈，常影响患儿的睡眠，因此咳嗽的护理尤其重要。多喝水，忌食辛辣刺激、过甜、过咸的食物。避免剧烈运动，减少冷空气、油烟等刺激。秋冬季节天气干燥，家中可以使用加湿器。遵医嘱雾化治疗，雾化时选择坐位，婴幼儿可半卧位，以利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。手持雾化器时应保持其垂直向上，以确保有雾气出来，面罩不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外，能合作的年长儿可以指导他用嘴深吸气，鼻呼气进行深呼吸，使药物充分到达支气管和肺部。雾化期间，要注意观察有无不良反应，有不适时，及时反馈给医生，由医生判断是否继续使用或调整雾化用药，雾化前后要及时洗脸及漱口，婴幼儿可用棉签蘸冷开水清洁口腔，以减少雾化药物在脸部、口腔的沉积，预防念珠菌感染。如果咳嗽有痰，特别是年龄较小，自主排痰能力差的患儿，可以手法拍背，帮助患儿排痰：在雾化吸入后、餐前半小时或饭后2小时，方法是五指并拢成拱形，拇指紧贴四指，利用腕部的力量，力量以患儿能承受适宜，从下往上，由外至内叩拍，频率100-120次/分，每次5-10分钟为宜。较大患儿可同时指导患儿深呼吸后咳嗽，有助于痰液排出。
病情观察
患儿在治疗期间，家长要让患儿多休息，同时注意观察患儿的精神状态，体温变化、呼吸频率、节律及咳嗽、咳痰情况，如治疗2-3天仍高热不退；咳嗽持续加重，出现喘息、呼吸增快、呼吸困难；精神状态差，出现呕吐、惊厥等肺外表现；小婴儿出现吐奶、吃奶差、精神差、烦躁不安等情况，要及时就医。
除了以上的护理措施，我们还要注意居家环境及饮食的护理注意室内通风，保持室内清洁卫生，温湿度适宜，根据室温变化，注意添加衣物。保持充足的睡眠时间，有助于机体恢复和免疫力提升。多饮温水，有利于发热时补充水分，也可以稀释痰液；饮食要少量多餐，进食营养丰富又易消化的食物，适量增加优质蛋白的摄入，避免食用冰冷、刺激食物，以免引起支气管痉挛，加重咳嗽症状。在日常生活当中要做到勤洗手，如果要咳嗽或者打喷嚏之前一定要使用纸巾将自己的口鼻捂好。
在生活当中不要共用餐具，对于儿童来说，不要与感冒、发烧、咳嗽的儿童一同玩耍，防止出现交叉感染的情况。外出时要注意手的卫生，在外面要少用手触摸眼睛、鼻子、口等部位，家长也要保持儿童的衣物清洁，勤换洗衣物。最后，适当补充维生素C对于支原体肺炎儿童也是有益的，维生素C是一种抗氧化剂，具有增强免疫力的作用，对缩短疾病的持续时间，减轻病情有一定的作用，家长可以在医生的指导下，合理使用维生素C辅助治疗。