如何治疗和预防妊娠糖尿病

糖尿病是由于胰腺功能障碍引发的血糖异常升高代谢性疾病，初期孕妇症状并不明显，但长期发病后孕妇会出现急性、慢性并发症，对孕妇的身体健康造成严重威胁。根据世卫组织调查研究数据显示，2025年全球糖尿病孕妇约达到3亿，其中我国糖尿病孕妇人数占比达到1/3。既往我们均认为糖尿病属于富贵病、老年病，主要发生于中老年肥胖人群身上，但让人忧心的是青壮年、儿童糖尿病患病比例也越来越高。妊娠糖尿病是糖尿病中较为特殊的类型，孕妇因为妊娠期生理机能变化患上糖尿病，将会给母婴造成严重威胁。少部分妊娠糖尿病孕妇分娩后甚至终身患病，所以妊娠糖尿病预防意义大于治疗意义。小编将为大家详细介绍妊娠糖尿病是怎么一回事?如何预防妊娠糖尿病?如何治疗妊娠糖尿病?

第一讲：妊娠糖尿病是怎么回事?

妊娠糖尿病发病机制主要与母体妊娠期变化有关，导致部分孕妇体内糖代谢减慢、抗胰岛素物质增多，如果孕妇体内无法适应、代偿这一变化，就会导致孕妇患上相关疾病。

妊娠糖尿病孕妇危险因素主要包括以下几个方面：

(1)家族史：家族中有糖尿病史，孕妇患有妊娠糖尿病的

危险几率越高。(2)自身因素：超过35周岁的女性属于高危孕妇，其生理机能下降，更容易患上相关疾病。此外，身体矮小、病毒携带者、肥胖者也是高危患病人群。(3)妊娠因素：妊娠疾病、羊水过多等。

妊娠糖尿病临床症状主要表现为“三多一少”、外阴瘙痒、假丝酵母菌感染、羊水过多、巨大胎儿等。

妊娠糖尿病的危害也是显而易见的，主要表现为以

下三个方面：(1)孕妇方面：可以导致胚胎发育异常，增加流产率。引发妊娠期高血压疾病，增加感染发生率。产妇难产、产道损伤几率明显提升。产妇分娩后恢复缓慢，有更高的几率患上2型糖尿病。(2)胎儿方面：巨大胎儿发

生率超过1/4,主要是因为胎儿因为处于高血糖环境中使躯干过度发育。胎儿容易出现早产、生长受限、畸形发育

问题。(3)新生儿方面：增加新生儿呼吸窘迫综合征发生率与新生儿低血糖发生率。

第二讲：如何预防妊娠糖尿病?

预防糖尿病的发生的意义，相比于患病后治疗妊娠糖尿病的远期意义更大。

第一，饮食结构调整。孕妇在妊娠期要注意饮食结构规律性，注意日常营养摄入的多样化，增加优质蛋白、高膳食纤维以及粗粮的摄入量。在日常饮食中，孕妇需要规避高糖、高脂等食物，此外需要注意许多孕妇在妊娠期会摄入大量的水果，甚至误认为水果吃得越多越好。许多高糖含量水果过量摄入，会增加孕妇体内血糖分解负担，增加孕妇患病率。

第二，注意科学运动。孕妇妊娠期可以进行适量的运动，如散步、慢走等。适量的运动不仅可以帮助孕妇保持，而且能够预防相关疾病的发生。

第三，安全使用药物。许多孕妇由于先天因素影响，存在胰腺功能受损问题，如果没有安全使用药物将会增加妊娠糖尿病发病率，因此孕妇在妊娠期一定要注意安全用药，不可以自行用药，更不能够听信偏方。

第三讲：如何治疗妊娠糖尿病?

1.常规治疗：(1)饮食治疗：妊娠糖尿病孕妇需要控制日常饮食种类以及食用量，将孕妇的血糖控制在标准范围之内。每日热量摄入总量应该根据孕妇妊娠期进展情况进行调整，合理分配三餐热卡。(2)运动治疗：妊娠糖尿病孕妇可以在就餐后30分钟进行适量的有氧运动，如餐后散步等。运动持续时间可以为20～30分钟，每周运动次数为3次左右。

2.药物治疗：(1)胰岛素：妊娠糖尿病孕妇如果经过饮食、运动治疗后并未达到控制目标，可以通过注射胰岛素改善血糖状况。胰岛素应用过程中可以搭配使用长效、中效以及短效胰岛素。(2)口服降糖药物：可以在医嘱指导下安全服用二甲双胍等口服降糖药物。