儿童体检建议做哪些检查

儿童生理和心理发育速度较快，但是对于不同年龄的儿童，其发育特点和康风险也存在一定的差异。加上儿童本身年龄较小，对自我健康的认知和表达存在一定的局限性，因此家长需要了解到儿童在其不同生长阶段的体检内容。

新生儿期：这一阶段的儿童有着较高的疾病发病率和死亡率，先天性畸形也会在这一期间表现。为此，家长需要做好先天性遗传疾病、听力障碍、眼病的筛查。现今，我国大部分地区已经在新生儿出生时便可开展新生儿疾病筛查，可以针对新生儿的一些常见遗传疾病、代谢疾病和先天内分泌异常以及较为严重的遗传性疾病展开全面筛查。除此之外，在新生儿满月时，其体检项目可以增加以下内容：头围、前囟、经皮胆红素测定、新生儿神经行为评定、耳声发射检查、各种先天畸形的排查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、髋关节彩超、心脏彩超，男孩子可加阴囊睾丸彩超。

婴儿期：这一阶段孩子发育速度较快，但是其整体的消化功能还不够成熟，因此很容易发生消化系统紊乱和营养缺乏问题。为此，这一阶段的体检内容应该是聚焦于孩子的营养状况和生长情况。若是第一次体检，可以在之前已有体检项目的基础条件下，结合实际情况增加以下项目：头围、囟门大小、智能及运动发育评估、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、重金属筛查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、心脏彩超。男孩子同步查阴囊睾丸彩超。若是孩子在这一阶段出现了湿疹、便秘和腹泻等过敏类表现，还需要对孩子进行过敏原检测，例如是否存在牛奶和鸡蛋过敏。由于婴儿时期孩子的生长发育速度较快，变化较大，因此在孩子三月龄、六月龄、八月龄和十二月龄时，需要分别进行一次体检。

幼儿期：这一阶段，孩子的语言、思维、动作、神经、精神发育速度较快，因此这一阶段的体检重点在于孩子的神经系统发育情况。在基础检查项目的条件下，可以结合实际情况适当增加以下检查项目：头围、儿童心理行为发育问题预警征象筛查、智能及运动发育评估、语言发育、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、心脏彩超。如果孩子过敏性疾病明显，建议完善免疫功能、食物及吸入性过敏原特异性IgE筛查。

学龄前期：这一阶段的孩子语言和思维得到了进一步的发展，也是性格建立的关键时期，更是孩子进入到集体生活的准备期。家长需要注意儿童的整体情况，例如比较常见的近视、龋齿、缺铁性贫血等疾病。在基础检查项目的条件下，家长可以结合实际情况适当增加以下检查项：血压、胸围、智能及运动发育评估、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、重金属筛查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超。如果孩子在日常行为中表现与同龄儿明显异常，可尽早排查注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系疾病、智力低下等。此年龄阶段，建议每年体检一次。

除此之外，面对健康状况不同的孩子，在体检时也需要重点关注以下内容：

对于肥胖孩子，需要重点检查孩子的身高、体长、体重、体重指数、血压、肝功能、肾功能;

对于视力不好的孩子，主要是进行视力检查、眼底检查;

对于发育迟缓的孩子，主要是进行发育迟缓的筛查问卷，若有异常，需要到医院专科门诊进行展开进一步的诊疗;

若是孩子性早熟，则需要重点关注孩子的生活习惯、生活环境，并测量并检查孩子的基础性激素、肾上腺和骨龄等;

若是孩子营养不良，则需要重点关注孩子的身高、体质指数、血常规、肝功能、肾功能、重金属筛查;

对于孤独症谱系障碍的孩子，则需要到专科医院，关注体检项目中的《儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》《修订的幼儿孤独症量表》A部分、《改良版幼儿孤独症筛查量表》。

在每一次的儿童健康体检完成之后，若是发现其中数据存在异常，家长需要及时咨询专业医生，以实现对症治疗。并将孩子每一次的体检报告进行详细保管，对每一次体检前后的数据进行对比，对孩子的健康状况进行评估。