为什么患有慢阻肺的人会呼吸困难

　　经常听到慢阻肺患者说“累”，尤其是身体出现呼 吸困难的情况下。根据临床症状分析，健康人群呼吸频 率平均每分钟达到 16—20 次，慢性肺患者的呼吸测试发 现每分钟可高达 20 多次，严重者甚至达到 30 次以上。 由此可见患者把大部分的能量都放在呼吸上，所以没有 多余的力量去完成其他事情，从而感觉到特别“累”。 那么慢阻肺人群为什么会出现呼吸困难呢?结合下文我

　　们一起来分析。

　　慢阻肺患者为什么出现呼吸困难情况?

　　1. 无法正常换气：无法正常换气多数是因本身出现 相关疾病，例如肺炎面积相对较大，或者肺泡和肺泡壁 之间存在淋巴管病变、血管病变等，也就是临床常见的 间质性肺炎或者是肺纤维化等情况。主要是因肺部组织 失去原有的柔软性， 氧气无法通过屏障进入毛细血管内，

　　从而导致血液中的氧气供给不足，最后引发呼吸困难症

　　状出现。另外，也受到其他疾病的影响，如肺积水对肺 组织形成压迫，或心力衰竭引发心肺肿等情况，从而导 致肺无法有效张开，也会引发肺无法正常换气出现呼吸 困难情况。

　　2. 呼吸动力不足：正常呼吸时需要肌肉提供相应的 动力，肌肉主要是受到神经控制，若机体患有神经系统 相关疾病或者肌肉疾病时， 如临床常见格林巴利综合征、 重症肌无力等情况， 患者便会出现呼吸困难情况。另外， 也有临床不常见疾病也易引发呼吸困难，如贫血、药物 中毒等，具体情况需由专业的医生进行仔细检测。也有 部分人群因精神过度紧张会出现不由自主呼吸加快，从 而引发呼吸困难情况，但后续通过调节情绪适当放松便 可自行缓解。

　　3. 气道不通畅：临床常见气道不通畅可分为两种类 型：第一种是大气道不通畅，主要是因气管出现肿瘤或 者咽喉部出现肿物， 也或者被相邻的器官肿物出现压迫，

　　从而导致通气道逐渐狭窄，气体无法顺利进入，也无法

　　自主呼吸，该情况相对较为严重。第二种便是小气道狭窄， 该类型症状并不会引发明显呼吸困难，但当双肺的小气道都出现阻塞情况下，氧气无法有效通过时便会引发呼 吸困难。如慢阻肺患者出现小气管壁变厚，导致中间气 体通道狭窄。也或者患者因支气管哮喘在急性发作阶段 导致气管出现痉挛，从而引发小气管的狭窄，也会出现 明显呼吸困难情况。

　　如果出现呼吸困难如何缓解?

　　1. 肺康复法：患者可接受专业的康复训练，多数慢 阻肺患者憋气以及呼吸困难的情况都会有所好转。建议 每位患者根据个体情况由专业医生评估，制定有效科学 的康复训练方法。慢阻肺患者居家也可进行简易的康复 方法，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，各种呼吸方法可提高 呼吸肌功能，进而缓解呼吸困难症状。

　　(1)缩唇呼吸：患者可用鼻子吸气，后续将嘴巴 噘起来呼气，口型呈现吹口哨状，可缓慢将气体呼出。 呼气频率要高过吸气频率，近吸与呼的比例达到 1:4 为 宜，可适当将呼气的时间延长，利于二氧化碳的呼出。 也可合理控制呼吸频率， 减少呼吸耗能也可缓解疲劳感。

　　(2)腹式呼吸：慢阻肺患者可逐步将腹部隆起， 吸气时要回收腹部，尽量养成正常的呼吸方法，可利于 胸腔有更广的活动空间，也利于气体可以顺利进入。患 者根据自身情况取舒适体位，双手可在腹部缓慢放置， 气体由鼻腔吸入，呼气时要尽量维持胸部的不动，尽量 将腹部向外扩张。

　　2. 改善情绪：慢阻肺也是临床常见一种呼吸道慢 性疾病，疾病容易出现反复发作，从而导致患者出现各 种负面情绪。各种不良心理情绪会导致患者出现呼吸困 难或者憋气症状。建议患者日常稳定自己的心理情绪， 也可通过抑郁药物进行介入治疗，利于憋喘、呼吸困难 症状得到明显缓解。

　　小结：呼吸困难是一个相对危险且严重的信号，出 现呼吸困难便提示身体出现相应问题。建议慢阻肺患者 出现呼吸困难症状时，及时向专业医生寻求诊治，以便 快速明确诱发因素，进而给予针对性治疗。