手足外伤后的急救和处理方法
2025-12-20 10:45:05
在骨科的临床实践中,手足外伤往往较为多见,手足外伤的处理是否及时、正确会直接影响到患者的生活,工作和学习能力,因此加强对手足外伤的重视,尤为重要。手足外伤的检查和诊断手足外伤的同时,可能会伴随有全身其他部位或组织器官的损伤,因此,在发现损伤后,要第一时间进行检查。在检查时要从多方面着手,注意检查的全面性。第一,要检查创口。观察创口的部位,大小,判断创口部位是切割伤,还是撕裂伤。要观察受伤皮肤处的破损情况,观察创口的深度组织是否伴随有神经,血管,肌腱,骨关节等的损伤。尤其是手部损伤,往往创口较小,断裂的肌腱神经会向两端回缩,因此,在检查时要认真辨认并做好功能检查,防止遗漏。如果怀疑可能伴随有骨折或脱位,则要借助x线进行诊断检查第二,要对血管损伤情况进行检查。以手部损伤为例,要注意桡动脉和尺动脉的搏动是否有所减弱或消失,注意观察手指末梢的血液循环情况,观察手指末梢是否存在发青、发紫、发凉等问题,是否伴有活动性出血。第三,肌腱检查。重点就各组肌腱的情况进行检查,判断手部肌腱断裂的主要特征是拇长屈肌腱断裂后,患者的具体表现是远指间关节不能主动屈曲。在检查判断时可以通过伸手指的方式来判断是否存在肌腱断裂问题。第四,做好神经检查,判断自己手部足部感觉神经是否出现问题。此外,如果在手足外伤后,伴随有骨或关节损伤的患者,除了局部疼痛和功能障碍外,受伤部位还会有明显的短缩、成角畸形等问题,但为了明确判断需要采用x片检查来明确损伤部位。手足外伤后的急救处理在现场急救环节,处理的重点是止血,减少创口的污染,防止创伤进一步加重,要为迅速转送争取时间。在急救处理上,对于局部创面无需清洗或涂药,要快速进行止血,最简单的方式就是加压包扎。但需要注意,不要采用束带类物品在腕平面以上进行捆扎,如果捆扎时间过紧或时间过长,容易造成手指坏死;如果捆扎压力不够,就会导致只阻断静脉,而未完全阻断动脉,出血现象会更严重。在现场急救环节,需要因地制宜地对伤口部位进行局部固定,例如,采用木板、硬纸片等,固定在腕平面以上来减少转运途中的疼痛感防止手部组织受到进一步的损伤。手足部外伤的护理措施手部足部都是重要的劳动器官,受伤的机率较大,并且手足外伤,往往是综合上会出现皮肤血管,神经,关节等的损伤,这会对患者的生活产生较大影响。在出现手足外伤后,做好护理工作尤为重要。第一,在手外伤出现后,要立即进行消毒,并配合伤口消毒换药处理进行治疗。患者在出院后还要定期对手足部的创伤进行复查,了解创伤恢复情况。第二,在护理手足外伤时要注意伤口切忌碰水,碰水后容易造成感染,影响伤口愈合。患者在受伤后可以先静养两天,不要洗澡在伤口稳定后再洗澡,洗澡时也要注意避免伤口碰水。第三,患者在受外伤后需要对创伤部位进行包扎,包扎好后不要自行移除或移动,以免影响伤口固定,以免让伤口受到外界污染。例如,由于细菌污染,造成伤口化脓问题。第四,对于手足外伤的患者需要适当休息,足部外伤的患者在休息时要将双下肢抬高,减轻由于外伤造成的下肢肿胀的可能,并在护理时定期更换切口部位的敷料,观察外伤部位的皮肤是否有红肿渗出等问题。足部外伤的患者可以在适当情况下按摩小腿肌肉,促进血液循环,减轻足部外伤的肿胀情况。第五,在饮食护理方面,需要注意手足外伤的患者恢复期间避免吃辛辣刺激的食物,要多摄入新鲜的水果蔬菜,可以结合瘦肉、鸡蛋、牛奶等来帮助手足外伤的恢复。在护理环节,患者需要定时地更换体位,用温水擦拭身子,保持局部气血运行,防止压疮。第六,在患者居住的室内需要保障空气畅通,温度、湿度适宜,居住的环境要整洁干净,避免人多惊扰。在手足外伤期间禁用升血压的药物,禁止吸烟饮酒,要保持绝对卧床休息,不吃生冷、油腻食物。