神经内科护理小知识
2025-12-04 11:00:05
脑血管疾病时神经内科最常见的疾病之一，主 要病因包括高血压、动脉粥样硬化、脑动脉狭窄或闭 塞，以及其他原因引起的脑血管改变为脑血管阻塞 或痉挛，导致局部缺血缺氧，出现头痛、头晕、视力障 碍、肢体活动障碍等临床表现。
脑血管疾病主要临床表现
1.意识障碍，患者出现意识模糊、烦躁不安或淡 漠等精神症状，也可有幻听、幻视或其他感知觉障 碍。
2.出现不同程度的肢体瘫痪，如偏瘫、截瘫等。
3.突然发生的意识丧失及全身肌肉痉挛。
4.周围神经损伤，表现为四肢远端的感觉异常 和肌肉萎缩等。
5.神经病变引起的精神症状和其他症状，如神 经衰弱、抑郁症、癔症等。
6.神经内科的病人常常伴有肢体功能障碍，表 现为肢体瘫痪、肌肉萎缩、肌肉力量减弱，活动受限 等。
脑血管疾病的神经内科治疗方法
1.西医治疗：包括药物治疗、介入治疗和手术治 疗，药物治疗有：抗癫痫药物、抗抑郁药物、神经营养 药、镇静药及各种神经保护剂等。手术治疗有：颅内 肿瘤切除术、脑室内肿瘤切除术、脑叶切除术、颅底 骨折钻孔减压术等。
2.中医治疗：一般采用中医辨证论治，如温经通 络、活血化瘀、益气安神等，中医治疗还包括针灸、推 拿、按摩和针刀等。
脑血管疾病护理措施
神经内科护理工作重点是确保患者的安全，预 防并发症和意外事故的发生，加强基础护理，做好心 理护理。在日常工作中认真贯彻执行各项规章制度 和技术操作规程；对患者进行健康教育和心理指导； 定时巡视病房，注意病情变化及病人的需求。
1.帮助病人活动四肢，防止关节挛缩、畸形。
2.患者一旦发生肢体瘫痪，要采取积极的对症 护理措施，及时进行按摩，防止肌肉萎缩。同时做好 心理护理，使病人保持良好的心态，树立战胜疾病的 信心。
3.协助病人进行肢体功能锻炼。通过各种康复 锻炼增强肌张力、改善血液循环、促进肌肉生长，从 而促进肢体功能的恢复。常用的康复锻炼方法有： 按摩、被动活动、主动运动、肌力训练等。
4.对长期卧床病人应定期翻身，一般每2小时翻 身一次。
5.注意观察病人的意识、瞳孔变化及肢体活动 情况。如发现意识障碍、瞳孔异常等情况，要及时报告医生，采取相应的措施。
6.注意观察病人的睡眠质量和睡眠时间，睡眠 不好可使神经系统功能紊乱，影响病人的康复。
7.加强营养，保持消化道通畅。因神经系统的 损害导致吞咽功能障碍或胃肠道动力不足，易引起 呕吐、腹泻等胃肠道疾病，因而应加强营养、调理饮 食。患者可在医生指导下给予口服补液、胃动力药 及其他药物。对进食困难者可予以鼻饲食物，以防 止病人因长期卧床引起脱水、电解质紊乱和营养缺 乏而发生各种并发症。
卧床病人的皮肤护理：
1.注意保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服。
2.皮肤受压部位要及时进行按摩，促进血液循 环。
3.在病人卧床的地方放置尿垫、棉垫，以防发生 褥疮。
4.协助病人勤翻身，一般每2小时翻身一次。
5.保持床铺整洁干燥，保持室内空气流通。