关于糖尿病肾病的症状、危害、检查及预防
2026-01-24 10:15:06
糖尿病肾病的症状与危害
糖尿病肾病患者早期无明显症状，表现为尿蛋白排泄 增加和肾功能减退。随着病情的发展，患者可能会一系列 严重症状，如：高血压、水肿、贫血、电解质紊乱、酸中毒等 等、若不及时治疗，最终可能导致慢性肾衰竭、尿毒症等， 这时可能会有恶心、呕吐、呼吸困难、瘙痒、厌食、疲劳、头 晕、贫血、消化不良、食欲减退等症状。
糖尿病肾病的诊断方法
1.血液检查。血液检查是诊断糖尿病肾病的方法之 一。通过检测我们可以了解患者的血糖以及糖化血红蛋 白、血肌酐、血尿素氮一系列的数据指标，了解患者的肾脏 功能受损情况。此外，检查血清补体C3、C4水平有助于 鉴别糖尿病肾病与其他肾脏疾病。
2.尿液检查。尿液检查也是糖尿病肾病常用的检查 方法。患者应留取清晨第一次尿液，检测尿蛋白、尿糖、尿 酮体、尿胆红素等指标。若尿蛋白阳性，则提示肾脏受 损。同时，测定尿液中细胞计数和细菌计数有助于判断是 否存在尿路感染
3.影像学检查。影像学检查有助于了解糖尿病肾病 的严重程度。通过B超检查可以清楚的观察到肾脏形态 分布、大小及有无结节的情况；CT和MRI有助于了解肾 脏的病理改变；肾图则可以评估肾脏功能。
预防措施
1.优化生活方式。养成良好的生活习惯对预防糖尿 病肾病至关重要。患者应保持合理饮食，控制体重，适当 运动，规律作息，避免熬夜和使用损害肾脏的药物。此外， 戒烟限酒也是预防糖尿病肾病的重要措施。
2.控制血糖。严格控制血糖可以减少糖尿病肾病的 发生概率。患者应遵循医嘱，按时按量服用降糖药物，将 血糖控制在理想范围。同时，避免低血糖反应，以免加重肾脏损伤。
3.控制血压。高血压是糖尿病肾病发生的重要因素 之一。患者必须及时密切注意血压的变化，通过定期检测 血压以及按时服用降压药物来控制血压。同时，保持愉悦 的心情，避免因情绪激动出现血压升高。
4.定期检查。定期进行肾功能检查可以及时发现肾 脏受损情况。患者应按照医生建议，定期进行血液、尿液 和影像学检查，以及时了解肾脏状况。
糖尿病肾病可能引发的并发症
1.感染：由于糖尿病患者免疫力较低，容易引发尿路 感染、肺炎等并发症
2.酮症酸中毒：当糖尿病患者的体内出现代谢紊乱就 会导致酮症酸中毒，出现一系列症状。如：恶心、呕吐、呼 吸困难等。
3. 肾功能衰竭：糖尿病肾病晚期可能导致肾功能衰 竭，需进行透析或肾移植治疗。
4.心脑血管疾病：糖尿病肾病患者往往患有高血压、高 血脂等疾病特征，易引发心脑血管疾病如中风、心肌梗死等。
糖尿病肾病的治疗措施
1.降糖药物：根据医生的建议，使用口服降糖药物或 通过注射胰岛素来治疗，把血糖控制在正常的范围内。
2.降压药物：糖尿病患者需控制血压在正常范围，预 防肾脏损伤。通常使用的降压药物有血管紧张素转换酶 抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
3.保护肾功能：患者可选用具有保护肾功能作用的药 物如内皮素受体拮抗剂等。此外，一些中草药如雷公藤多 苷片等也具有一定的肾脏保护作用。
结论
糖尿病肾病对机体产生的影响是多方面的，从症状的 危害到并发症的出现都给患者带来严重的健康问题。因 此早期的检查和预防是非常有必要的。通过优化生活方 式、控制血糖和血压等措施进行预防，可以降低糖尿病肾 病的发生率。当疾病发生时，应及时采取有效的治疗措施 控制病情并延缓并发症的发生。注意针对不同的并发症 采取对应的治疗方法，大大提高患者的生存质量。