关节炎常用的西药有哪些
2026-01-24 10:15:07
关节炎的主要分类
1.骨性关节炎：部分骨性关节炎患者在早期阶段的 主要症状为关节肿胀、上下楼梯疼痛，后期则出现关节畸形、 肌肉萎缩、行走疼痛等。在早期阶段，骨性关节炎不会对患 者的健康产生威胁。通过控制体重、保持健康生活等方式， 加之辅以适量消炎止痛药，患者的疾病状态就能得到改善。
2.类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种病因还 未完全明确的疾病，它不仅对关节功能产生影响，还会损 害其他器官。该病致残率较高，会对患者的生活产生严 重影响。类风湿性关节炎患者的手、足等小关节往往出 现侵袭性病变，多数患者存在“晨僵”症状。目前对该疾 病的诊断主要采取血清学检查。
3.风湿性关节炎：风湿性关节炎常常为急性或者慢性结 缔组织炎症，以关节与肌肉游走性酸痛、红肿为发病特点。 寒冷、潮湿易诱发风湿性关节炎（图1），其好发部位主要为膝 关节和踝关节。此外，该病也常引起心肌炎、心包炎等。
4.痛风性关节炎：痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常使 尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质等处引起的炎性反应， 常在40岁以上的男性与老年女性群体中发生。饮食改变、天 气变化、气压突变、遭受外伤等因素会引起痛风发作。
5.感染性关节炎：感染性关节炎是由于细菌、病菌等 微生物入侵关节腔引起的关节炎症，可引起关节肿胀、疼 痛等症状。败血症、外伤、手术等为该病主要病因；儿童、 老年人为该病高发人群。
关节炎的主要治疗药物
目前对于关节炎主要通过西药治疗。关节炎常用 药物如下：
1.非甾体类抗炎药
西乐葆、乐松、布洛芬等为一线治疗药物，这些都属 于非甾体类抗炎药物。
（1）西乐葆其主成分为塞来西布，有镇痛、解热的效果， 对骨性关节炎、类风湿性关节炎等的症状起缓解作用，且对 胃肠道的刺激作用较小，应在短时间内运用合适剂量。
（2）乐松可治疗多种疾病引起的疼痛，其镇痛效果 显著。该药物不仅可用于术后镇痛，也能够治疗各种关 节炎所致的疼痛。
（3）布洛芬廉价易得，在关节炎产生后，口服该药也 能将缓解症状。但是由于其不良反应发生率较高，对于 胃肠道功能不佳、存在消化道溃疡的患者尽量避免使用。
2.软骨保护剂
软骨保护剂主要为透明质酸钠（玻璃酸钠）、几丁糖 等的注射剂型。在应用时，将其注射入关节腔内，通过对 关节的润滑，能够产生良好的关节保护作用。
此外，通过改善软骨代谢、促进软骨基质的修复和重建， 早期应用氨基葡萄糖，对于骨性关节炎和髌骨软化症，也 能起到一定的预防和治疗作用。
3.消肿药物
以威利坦、迈之灵为代表的马栗种子提取物制剂属 于消肿药物，通过改善静脉循环，缓解患者的局部水肿情 况，有利于消除关节中的积液。
4.糖皮质激素类药物
糖皮质激素类药物主要包括地塞米松、泼尼松等， 通过抗炎与免疫抑制作用快速缓解关节肿痛或全身症 状。其抑制白细胞浸润、吞噬以及影响巨噬细胞吞噬作 用的效果，利于将淋巴细胞数量变少，从而产生抗炎与免 疫抑制作用。该类药物主要用于治疗类风湿性关节炎， 可以采取口服或局部注射。
综上，由于关节炎会严重影响生活，患者应及时采 取治疗以缓解病情。在关节炎治疗中，应结合病情综合 分析，选择适当的药物、提升疗效。并且，在生活中需要 积极预防，通过控制体重、健康作息、适量运动、避免受 伤、避免过度运用关节等方式来减少关节炎的发生。