儿童口腔健康管理

牙齿是我们身体当中重要的组成部分，牙齿关系着我们营养的摄入、面部发育的平衡以及语言表达能力的形成，是一生中健康的重要基础，可以说牙齿健康关系着我们身体的健康。根据临床调查统计显示，我国儿童龋齿的患病率达到了66%,但是治疗率却非常低，三岁以下儿童刷牙的非常少，而监督儿童刷牙的家长数量更少，很多家长都觉得，既然孩子迟早都会换牙，不需要特别进行口腔健康管理，事实真的是这样吗?

保护孩子的乳牙

首先，保护乳牙能够避免乳牙发生问题，最主要的便是预防龋齿的发生。众所周知，口腔中的细菌，在败解残留于口腔中的糖分后，可以产生酸性物质，酸性物质黏附在牙齿上，经过一段时间，对牙釉质造成腐蚀，导致龋齿出现。在这一过程中，牙齿上残留的糖分是导致龋齿出现的主要因素。很多家长存在疑问，孩子还小，每天只喝奶，怎么会出现糖分。其实，无论是配方奶还是母乳，里面均含有糖分，配方奶含有乳糖和蔗糖，而母乳主要含有乳糖和低聚糖，特别是配方奶中的蔗糖，口腔中细菌败解的主要是蔗糖。因此加强对乳牙的保护十分重要。

其次，有助于促进牙齿的生长。很多家长存在疑问，保护已经长出的牙，和促进其他牙齿生长有什么关系呢?这是因为，当一颗乳牙被龋坏后，与龋齿相邻的两颗牙会逐渐挤压原来这颗牙的空间，那么将来这个地方恒牙萌出时，便不具备充足的空间了，极易导致牙齿排列不齐等问题。除此之外，恒牙的牙胚位于乳牙牙根下方，当龋齿波及牙根和牙周组织，极易对恒牙的健康造成影响。因此，发生龋齿后，并非一两颗乳牙受到影响，还会影响恒牙的发育，而如果乳牙得到有效的保护，对于恒牙的生长也具有一定的促进作用。因此，保护乳牙是一件不容忽视的事情。

养成良好刷牙习惯

1.  与会

通常情况下，幼儿萌出第一颗乳牙的时间大约在其半岁左右，这也是口腔清洁的重点时期。

因为婴幼儿年龄较小，无法通过刷牙保持口腔清洁。因此，可以在喂奶后给予其适量白开水，有助于保持口腔卫生。2岁时，应重点指导其掌握刷牙方法，饭后帮助其漱口。3岁左右，通过一段时间的训练，应具备自己刷牙的能力，这时应养成每天早晚刷牙的习惯。初始阶段，应合理选择牙刷类型，多采用小号的儿童牙刷，以软毛牙刷为主，切勿采用成人牙刷，否则可能导致牙龈或口腔黏膜受到损伤。正确、科学的刷牙方法对于保证口腔卫生具有重要意义，如果方法不合理，不仅无法达到口腔清洁的目的，反而可能导致牙周组织受到损伤。拉回拉锯法，也就是横刷法较为常用，但这一方法并不正确，清理牙缝食物残渣的难度较大，整体效果欠佳，因此采用牙刷刷牙时可采用竖刷法，由上到下刷牙，反复刷牙。家长应发挥引导作用，帮助孩子掌握正确的刷牙方法，保证刷牙的彻底，这样才能减少口腔疾病发生风险。

正确、合理的刷牙方法对于保护乳牙，预防口腔疾病具有重要作用。在频次方面，应充分按照具体情况，晨起与晚睡前均要刷牙。主要原因在于睡眠时口腔活动停止，唾液分泌不足，口腔的自洁功能明显降低，其中的食物残渣为细菌的生长、繁殖创造了良好条件，极易引发疾病。而通过刷牙，有助于抑制细菌的滋生，所以睡前刷牙十分必要。晨起后，口腔内存在较多细菌，口内发黏，且多伴随难闻气味。而通过刷牙能大幅减少口腔微生物。饭后及食用糖类食品，口腔中存在大量食物残渣，对牙龈产生直接刺激，导致细菌滋生。所以饭后刷牙也十分重要。

另外，牙膏的合理选择也十分关键。儿童龋齿的发生率较高，因为儿童的牙齿都是新长出来的，矿化程度较低，加上小孩吃东西也较杂，口腔卫生保持不好，容易发生龋坏。因此儿童牙膏一定要选含氟牙膏，因为牙膏中氟化物可以使牙齿表面更加坚固，能起到预防龋齿的作用。含氟牙膏是指牙膏中含有一定浓度氟化物，而不是指具体某个品牌或某一种特殊功能的牙膏。

(柳州市红十字会医院)