多发性一过性白点综合征

什么是多发性一过性白点综合征呢？

多发性一过性白点综合征（MEWDS）是一种单眼多见、以眼底多灶性白点为特征的急性视网膜疾病，病变主要侵犯视网膜色素上皮层以及外层视网膜结构的多灶性脉络膜视网膜病变，具有自限性。多发于年轻健康女性，单眼无痛性视力急剧下降，多伴有近视。

临床表现

1.单眼无痛性视力急剧下降。

2.患侧眼底边界清晰的灰白色斑点。

3.中心视野检查患病早期出现生理盲点扩大。

4.ERG检查病变早期a波振幅明显降低。

5.后极部光学相干断层检查于患病早期出现病灶，对应处黄斑区视网膜色素上皮及感光细胞外节与视网膜色素上皮细胞复合体粗糙，感光细胞内、外节连接不清，中断、不连续甚至消失等改变。

6.荧光素眼底血管造影早期未见明显点状高荧光，晚期仍可见少许点状高荧光。

7.吲哚青绿血管造影晚期可见点片状弱荧光；眼底显示强自身荧光；光相干断层扫描显示椭圆体带中断、不连续甚至消失。

多发性一过性白点综合征（MEWDS）多发于年轻健康女性，以单眼无痛性视力下降、眼前中央有黑影遮挡为主要症状，早期视力矫正不到正常，眼底检查可见后极部网膜散在多灶性白点，并无眼底出血等症状，发病后无需紧张，要到眼科进行视力（矫正视力）、中心视野、视网膜电路图、黄斑区OCT等专科检查。

如何治疗？

本病具有自限性，通常无需临床干预。一般患病25天后明显好转，视力（矫正视力）会恢复；但视力下降明显者或伴有视盘及视网膜静脉周围炎的，需要激素治疗，控制炎症，缩短病程。治疗后视力（矫正视力）即可恢复正常，眼底白点改变逐步消失，中心视野、视网膜电流图、黄斑区OCT亦会慢慢恢复正常。

多发性一过性白点综合征病理损害主要位于视网膜色素上皮层和视细胞层，可能是一种特殊类型脉络膜视网膜炎症性疾病，预后较好，因此患此病无需紧张，及时到眼科就诊检查即可。