这几条骨质疏松的科普知识,你一定要了解!

日常生活中我们经常会发现，老人稍有不慎就容易因为摔倒发生骨折，这是为什么呢？研究发现老年人骨折的主要原因是骨质疏松，即骨质疏松性骨折，该种具有较高的致残率和致死率。那么骨质疏松究竟是怎么回事呢？我们又该如何预防呢？以下的科普知识大家一定要了解。

一、什么是骨质疏松

骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。骨质疏松症的发病与年龄息息相关，已经成为影响中老年生活质量的重要原因，全国骨质疏松症流行病学调查显示：50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.9%；65岁以上人群骨质疏松症患病率为32%，其中女性为51.6%，男性为10.7%。骨折则是骨质疏松后的严重后果，2010年，我国因骨质疏松导致骨折的人数达到233万，其中脊柱椎体骨折患者111万，骨盆部位骨折36万，发生髋部骨折后一年之内，20%的患者会死于各种并发症，约50%的患者致残，生活质量明显下降。预计未来几十年，骨质疏松症及其导致的骨折发病率，依然呈上涨趋势。第七次全国人口普查显示：我国60岁以上人口2.64亿，65岁以上人口超过1.9亿，是全球老年人口最多的国家，因此骨质疏松症导致的骨折不仅是医学问题，更成为社会问题。

二、骨质疏松分类及原因

按照病因可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松又分为绝经后骨质疏松症（I型）、老年骨质疏松症（II型）特发性骨质疏松症。发病原因如下：

原发性骨质疏松：绝经后骨质疏松症，主要发生在女性绝经后的5-10年内。主要因为雌激素可以影响骨代谢，女性绝经后雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收，骨量下降且流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松；老年性骨质疏松，一般指70岁以后发生的骨质疏松。原因有两点，一是老年人由于性激素减少，刺激了破骨细胞的同时抑制了成骨细胞，造成骨量减少。二是在衰老过程中，老年人会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象，导致其身体出现维生素D缺乏，慢性的负钙平衡等问题，也会导致骨量及骨质的下降；特发性骨质疏松，主要发生在青少年时期。目前病因仍未明确，可能与骨代谢调节异常，比如骨吸收增加、青春期生长突然增加、骨量突增、骨形成和吸收的平衡被打破，又或者孩子出现钙代谢异常等。

继发性骨质疏松，主要由影响骨代谢的疾病或药物导致，常见的影响因素有：内分泌疾病，比如甲亢、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、库欣综合征等；消化系统疾病，比如胃切除术后、肝胆疾病、吸收不良综合征等；血液病，比如白血病、淋巴瘤、浆细胞病等；结缔组织病，比如类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等；药物影响，比如糖皮质激素、肝素、甲氨蝶呤、环孢素等。

此外，吸烟、酗酒、饮过多含咖啡因饮料、体力活动少、长期卧床、日照减少、缺钙、缺维生素D、高钠饮食等因素都会诱发骨质疏松。

三、骨质疏松的典型症状

患者出现骨质疏松后常会表现出以下症状：乏力，容易疲劳，尤其劳累后会出现乏力加重的现象，其负重能力下降甚至无法负重；骨痛，以腰背部疼痛最为多见，部分患者也可出现全身骨痛。疼痛多为弥散性，没有固定的痛点，常会现在姿势改变时、长时间行走后、夜间或负重活动时加重，甚至出现活动受限；脊柱变形，严重骨质疏松引起的椎体压缩骨折可使身高变矮、驼背等脊柱畸形，甚至影响心肺功能，严重的腰椎的压缩骨折，也会牵连到腹部脏器，出现便秘、腹胀等；骨折，即脆性骨折，在轻微外伤或日常活动时容易出现骨折，好发于胸腰椎，其次为髋部、前臂远端、其他部位如肋骨、跖骨、骨盆等部位。特发性青少年型发病期间会突然生长停滞，容易多发骨折，之后疾病自然缓解。骨折发生后，再次骨折的几率明显提升。

此外，骨质疏松存在伴随症状，骨质疏松严重时可导致胸椎变形，严重者可压迫心肺，出现循环、呼吸系统的功能异常，如驼背患者，常常伴发心悸、胸闷气短、呼吸困难，肺活量下降等心肺症状；骨骼畸形导致周围皮肤被迫褶皱，褶皱处多汗潮湿，极易滋生细菌，出现瘙痒甚至糜烂，长期卧床者还易产生褥疮。

四、骨质疏松好发人群有哪些呢

更年期女性，由于雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收，骨量下降且流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松；老年人，由于性激素减少，刺激了破骨细胞的同时抑制了成骨细胞，造成骨量减少。衰老过程中，还会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象，导致维生素D缺乏，慢性的负钙平衡等，也会导致骨量及骨质的下降，形成骨质疏松；低钙摄入者：长期摄入钙质不足的人群也容易患上骨质疏松症，这是因为钙质是构成骨骼的重要成分，如果长期摄入不足，身体无法满足骨骼对钙质的需求；激素类药物会影响骨骼的代谢过程，长期服用激素类药物的人群容易出现骨质疏松；长期缺乏运动的人群肌肉和骨骼得不到充分的锻炼，导致骨质疏松的发生。此外，有家族史、过度饮酒、消化系统吸收障碍等人群，也是骨质疏松的易发人群。 骨质疏松的生活管理 生活管理是骨质疏松的重要组成部分，已确诊或者高风险人群日常生活中一定要注意以下几点：

加强营养，保证饮食均衡，建议患者摄入富含钙、适量蛋白质、低盐的食物，比如牛奶、绿叶菜、豆制品等；每天要保证充足的日照，建议上午11:00到下午3:00期间，尽可能多地将皮肤暴露于阳光下15-30min，以促进体内维生素D的合成。日晒时尽量不涂防晒霜，以免影响维生素D的合成，但也要避免阳光直射，防止灼伤皮肤；保持规律的运动，无论男女老少，只要长期坚持体育锻炼或体力劳动，都可改善身体敏捷性，加强肌肉力量，增加骨密度，减少跌倒风险。适合于骨质疏松症患者的运动包括负重行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈、游泳和兵乓球等，运动时要注意强度和力度，贵在坚持；戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡、碳酸饮料、尽量避免或少用影响骨代谢的药物；尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

生活中为防止摔倒，我们可以在易摔倒区域铺设防滑垫、安装扶手，家庭走道要保持通畅，避免使用材质疏松的地毯等，必要时使用拐杖或助行器。