了解高血压知识，保护身体健康

随着现代生活节奏加快，不健康的生活方式也越来 越多，高血压的发病率也越来越年轻化，但人们对高血 压的认知却很片面。因此，提高公众对高血压的认识， 了解高血压的基本知识对于预防和治疗高血压具有重 要意义。

高血压概述

血压是血液流动时对血管壁的冲击所产生的压 力。而高血压其特征是血液在心脏收缩和舒张过程中 对血管壁产生的压力过高。全球范围内，高血压影响了 大量人群，是心血管疾病的主要危险因素之一。高血压 通常没有明显的症状，因此常常被称为“沉默的杀手”。

高血压的危险因素及血压测量方式 高血压的形成与多种因素有关，包括遗传、环境和 生活习惯等。遗传因素在高血压的发病中起到重要作 用，约有三分之一的高血压患者是由于遗传因素导致 的。环境因素如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒、压力 等也与高血压的发生有关。生活习惯，如过量饮酒、饮 食油腻、缺乏运动等也会导致血压升高。

正确的家庭血压监测（HBPM）要点如下：

1.使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动 电子血压计。

不推荐——腕式血压计、手指血压计、水银柱血压 计进行。电子血压计应每年至少校准1次。

2.测量方案：建议每天早晨和晚上固定时间测量血 压，每次测2~3遍，取平均值；建议连续测量7天，取后6 天血压平均值。

血压控制平稳且达标者，可每周自测1～2天血压， 于早、晚固定时间各测1次。

3.详细记录：每次测量血压的日期、时间以及所有 血压读数。

4.精神高度焦虑患者，不建议家庭自测血压。

动态血压监测（金标准）——测量次数多，无测量者 误差，避免“白大衣”效应，可以测量夜间睡眠期间血压， 鉴别白大衣高血压和检测隐匿性高血压，诊断单纯性夜 间高血压。

高血压的分类

原发性高血压：病因不明，与肥胖、运动较少、应激 吸烟、饮食方式、遗传、年龄等因素有关。

继发性高血压：常继发于肾脏、内分泌、心血管、颅 脑疾病等，或者妊娠、药物等因素。

高血压的症状

高血压的症状通常比较隐蔽，但在一些情况下，可 能会出现明显的症状。常见的症状包括头痛、头晕、耳 鸣、视力模糊、胸闷、心悸等。当出现这些症状时，应该 及时就医进行诊断和治疗。

高血压的危害

高血压会对人体健康产生严重危害，包括心脏病、 脑卒中、肾衰竭等多种并发症。高血压会导致血管壁受 损，增加血管堵塞和硬化的风险，同时也会增加心脏负 担，导致心脏肥大和心肌缺血等。

高血压的治疗

许多人认为治疗高血压很简单，测得血压高就吃降 压药，事实并非如此。参照2023年《中国高血压防治指 南》，结合临床工作经验，血压水平处于收缩压（SBP） 130～139mmHg 和/或舒张压（DBP)85～89mmHg 的正 常高值人群在住院或体检中应充分进行心血管风险相 关检查。对于其中依从性和经济条件尚可的患者，如果 心血管风险判定为高危和很高危，临床上要立即启动降 压药物治疗；对于低危和中危，若目前没有证据显示其 可从药物降压治疗中获益，可改善生活方式4～12周，血 压仍不达标再启动降压药物治疗。

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。

1.非药物治疗主要是先进行生活方式的干预，并且 减少钠盐摄入、增加钾摄入、合理膳食、控制体重、不吸 烟、限制饮酒、增加运动、心理平衡、管理睡眠。

2.药物治疗主要是通过服用降压药物来控制血压， 常见的降压药物有：

血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素

Ⅱ受体阻断 剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等，年轻、病程 较短的高血压患者，降压速度可稍快。老年人、病程较 长，有并发症且耐受性差的患者，降压速度则可稍慢。 高血压的预防 预防高血压的重要措施包括保持健康的生活方式、 控制体重、减少盐的摄入、限制饮酒、减轻压力等。

日常饮食

高血压患者的饮食应该以低盐、低脂、低糖为主，多 摄入富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜和水果。