注意CT检查中的 护理配合

张春晓

CT检查作为影像学检查中一种较为常见的 检查项目，经常被应用到体检当中，能够应对亚健 康、身体不适、又查不出原因的人群，还能够发现 微小病变以及对肿瘤的良恶性进行鉴别，在CT检 查应用范围愈发广泛的同时，人们也应当加强对 CT检查的认识与了解，并且注意CT检查中的护 理配合，这样才能够保证CT检查的临床效益最大 化。本篇文章主要是对CT检查中常见的配合问 题及护理对策进行科普。

一、CT检查之前 在受检者预约CT检查时，应当尽快为受检者 安排检查，并且充分满足病人的各项要求，但对于 评估放化疗效果的病人来说，应当将检查安排在 放化疗结束的20天之后，否则难以准确评估放化 疗效果；对于血糖较高的病人来说，应当保证病人 的血糖控制在3.9~8.3mmol/L之后，再为其确定检 查的日期；对于最近做过胃肠道钡餐检查的病人 来说，应当在间隔一周之后，再为其安排CT检查. 如果病人存在着不信任检查效果或是对核素伤害 比较担心的情况，那么医护人员应当耐心的向其 介绍CT检查相关的知识，并使其认识到CT检查 是一项具备高灵敏度、高准确性、无创伤性的检 查。除此之外，为了避免出现病人配合不当的问 题，如病人没有禁食8小时以上，病人临时改变检 查时间，病人血糖数值超标等，导致药物的浪费， 对病人造成经济上的损失，所以，在病人预约检查 的时候，通常需要向病人及其家属交代配合的要 点，并将注意事项写在预约单上，以便于病人家属 和病人对其巩固复习，使其配合检查好CT检查的 各项事项。

二、CT检查过程中 在CT检查的过程中，如果病人出现精神紧张 或是身体出现移动的时候，护理人员应当安慰病 人，并使其放松心情，这样才能够保证其反映出的 生理代谢情况更加真实，能够保证 CT 检查的结 果，避免出现误诊、漏诊的情况。对于精神高度紧 张或是身体不适较为严重的病人来说，可以让病 人的家属在机房内陪同和安慰，帮助病人保持身 体不动，在必要的情况下，可以采用止痛药物辅 助。 在CT检查当中，通常需要病人的双手悬空举 头10分钟至20分钟左右不动，如果病人在检查过 程中出现双上肢疲劳的情况，医护人员可以使患 者放松双臂，帮助其缓解上肢疲劳。

三、CT检查之后 在 CT 检查之后，可能会存在延迟显像的情 况，会导致病人及其家属出现焦虑的情绪，觉得自 己的病情严重，在这一情况下，医护人员应当及时 向病人及其家属进行解释，强调延迟显像是检查 需要，与检查结果之间并无直接的联系，通过其他 配合活动的方式，缓解病人的紧张、多疑、焦虑的 心情，并使其了解，延迟显像主要是由于病人在扫 描时身体移动，病人肠道准备不够，前后对比观察 浓聚灶的代谢情况等原因。 除此之外，医护人员在病人CT检查之后，还 应当对病人进行适当的指导，需要告知病人在检 查之后多喝水、多小便，加速体内药物的排出；示 踪剂主要从肾脏排出，受检者小便后要及时冲洗， 避免污染环境；受检者注药后18小时内应尽量不 接触小孩、孕妇等。

四、其他问题 在CT检查的过程中，医护人员会存在着一定 的辐射伤害风险，所以，为了避免医护人员受到辐 射伤害，其应当充分利用防护器材，加强屏蔽保 护，减少与放射源接触的时间，并且扩大与放射源 之间的距离，还需要在工作期间务必佩戴个人剂 量仪，准确记录摄入量，以保证个人的剂量当量不 超过国家规定。除此之外，医护人员还应当做好 病人管理的工作，告知病人在辐射隔离范围内活 动，少波及无辜者。另外，由于CT检查具有一定 的局限性，对低代谢肿瘤不敏感，如肺泡癌、肾脏 透明细胞癌、印戒细胞癌、类癌等，可能有假阴性， 所以，在接待低代谢肿瘤病史病人的时候，应当提 醒病人及其家属。 总而言之，做好CT检查中的护理配合工作的 主要目的就是保证CT检查的顺利开展，并且取得 较为显著的检查效果，所以，医护人员应当注意 CT检查中的护理配合，并加强病人管理，以此提 升CT检查的实效性。

（山东省德州市立医院 影像科