老人服用安眠药的四个注意

老人服用安眠药的四个注意

1.忌多配伍用药

老年患者往往用药品种多，药物间发生相互作用而产生不良反应的机会较大。

(1)如口服降血糖药、抗凝剂与磺胺类药合用，

可致低血糖并使出血加重。

(2)如大剂量青霉素与氨基甙类抗生素同瓶滴注，可使药效减低等。因此，老年人用药要有重点，尽可能减少服用药物的种类，每次用药种类越少越好。

2.制定合理用药方案

老年人对药物有高度的敏感性，而对药物的吸收、代谢、排泄功能却明显不足，加上服药时间较长，很容易发生不良反应。因此，老年人用药剂量不宜过大，建议在专业医生指导下合理用药，不要盲目自行加药。长期服药的老年病人，也要定期进行检查，视病情发展和病情稳定情况，及时调整治疗方案，不能认为反正都是慢性病，一种方案持续不变。

3.慎用镇静、催眠药

老年人服用一些镇静催眠药后，个体感应差异很大久服很容易成瘾,也会造成肝损害和神经系统功能紊乱。而且骤然停药还会出现头晕、恶心、肌肉震颤和失眠等症状。因此，老年人如服用此类药物时，疗程宜短，剂量不宜过大，以免引起各种副作用。老年医学主张老年人失眠不宜长期服用镇静催眠药，而用中药、针灸、理疗综合治疗效果较好。

4.不宜过量服用维生素

在过去很多人把维生素叫“维他命”，这就因为很多人都认为维生素可以保命，因此，每天大把大把地吃各种维生素。殊不知这样会吃出病来。维生素类药物只是起填空补缺的作用，并非能让机体产生新物质而起到神奇的效果。过量服用维生素类药物对机体还有副作用。

(1)如过量服用维生素能破坏食物中的维生素B12，干扰维生素A的利用，且过剩的维生素C在体内转   化为草酸而易形成结石。

(2)若大剂量服用维生素C后突然停服，反而会出现坏血病。

(3)服用过量的维生素E可致恶心、呕吐及免疫功能下降，甚至诱发血栓性静脉炎等。因此老年人补充维生素以食补为好。

停用安眠药的方法

1.隔日停药法

很多老年患者失眠症状并不严重，并不需要每天都服用安眠药物，吃药的频率并不高，通常1~2天服用一次。从医学的角度来看，有“药物假日”这种说法，在连续服用几次药物之后，可以适当地停用一两天，用于查看身体对药物的依赖程度，是否会出现反弹，如果老年患者症状较为稳定，就可以酌情延长停药的时间。例如原来每1~2天服用一次药物，在停药一两天后，如果没有出现不适症状,则可以每3~4天服用一次药物停药3天，以此类推，本着循序渐进的原则，直到完全停药，摆脱对药物的依赖。

2.渐减法

在经过药物或者是其他治疗方法之后，老年患者失眠的症状会大大缓解，这时候可以根据老年患者的实际情况，来适当减少药物服用量。在治疗后的一周之内，在病情稳定的状态下，可以减少四分之一的用药量，先观察一两周，让身体有一段适应期。在减药的过程中如果病情出现了反弹，或是睡眠状态又恢复到减药之前的水平，那么就要恢复到上一阶段的用药量，根据病情变化情况来选择是否继续减药。

3.替代法

部分老年患者的失眠症状非常严重，对某一种药物的依赖性非常强烈，往往要服用一年甚至多年，在这种状态下，想要停止服用药物或是戒掉药物十分困难。如何既保证药物疗效，又要避免出现药物依赖，是需要思考和解决的问题，这时候可以利用替代法，或是交叉用药法，可以先减去四分之一的药量，用其他类型的药物代替，在患者身体没有出现不适症状的情况下，逐渐完成过渡，直到完全替代，这是比较理想的停药方法。