这6个输血误区，您了解吗？

我们可能经常会在电视桥段中看到输血的情况，但是普通人群可能对于输血并不了解，甚至会存在一些思想认识方面的误区。下文就一些常见的输血误区进行科普，也希望能在读完本文之后，能使你对输血有更深入全面的了解。

什么是输血？

输血就是将献血者的血液采集后，把检测合格的血液制品或全血输送到需要的患者体内的过程。人体具有强大的自身调节功能，人体会在肝脏、脾脏等器官预留很大储备的血液。一般情况下身体只动用其中大部分，如果丢失一定范围血液，自身代偿功能完全可以进行代偿，不需要进行外源性输血，但如果一次性失血量较多，且已经超过了全身血量的15%时，机体代偿能力则无法进行代偿，这时就可能会出现机体活动方面的障碍，就需要外源性输血。正常情况下，人体失血量在400毫升以下称之为安全失血量，不会有较大的危险，而失血量在600-800毫升时就会导致血压下降，甚至休克，存在较大的危险，而若失血量高于1200毫升则可能随时会引起患者死亡，所以一般情况下患者失血量达到600毫升时医生就要评估是否需要进行输血治疗。

关于输血的一些思想认识误区

1.输血可能会造成很严重的后果？

很多患者和家属一提到输血就会有各种担心，甚至一些患者都已经病情危重了，家属还迟迟不敢签字，但这种错误的想法会耽误疾病的治疗。输血本身并不可怕，其只是一种简单的常规治疗手段，就像渴了需要喝水一样，缺血时也需要补充血液。主治医生会结合患者的实际情况来科学进行输血方案的制定，执行输血的护士也会对血液信息认真进行核对，并检查血液的外观合乎相关要求，准确无误后才会进行输血，操作过程也非常规范，并且使用的血液都是经过血站的两次检测，来保证血液制品传染病方面的安全，随着核酸检测在血站的应用，缩短了传染病检测窗口期，输血感染传染病的机率大大降低，因此输血感染传染病属于小概率事件。所以有此担心的患者或家属大可不必。

2.只要血型相同，就可以相互输血

很多人认为只要血型相同就可以相互输血，但真实的答案确是不一定。输血的过程是比较复杂的，一次输血相当于一次小型细胞移植，只有输入体内的红细胞能够正常生存才算成功。虽然说输血和血型间有着密切的关系，但是在输血前只是常规鉴定ABO及RhD血型,截至2023年3月31日，ISBT确定的人类红细胞抗原数384个，所以说输血前除了要鉴定ABO及RhD血型外，还要开展交叉配血实验，确保供血者和受血者两者的红细胞血型系统也相容，这样才能安全的进行输血。

3.输血用亲属的血最好

很多人在影视剧中会看到亲属为自己的孩子或是兄弟姐妹献血的情形，但其实现实中并不提倡亲属输血的做法，此种输血方法也并不是想象中的那么安全，甚至还有可能会引起严重的输血不良反应危险。一般情况下接受输血的患者，会将供血者的淋巴细胞识别为异己且会排斥，避免淋巴细胞在体内存在，但如果是亲属供血的话，可能机体就不能识别供者淋巴细胞，导致供血者淋巴细胞在受血者的体内存活并出现了增殖现象，进而对组织器官造成攻击，甚至诱发输血相关性移植物抗宿主病，而输血相关性移植物抗宿主病死亡率大于90%，所以说一般情况下，并不建议亲属进行输血。

4.血液越新鲜越好

很多人错误的认为输血时一定要选择新鲜的血液，但现实情况并不是这样。血站采集到血液后，血液要经过艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等多项检验，同时在保存血液的过程中，其中的淋巴细胞活性会逐渐下降，这样接受血液者出现输血相关性移殖物抗宿主病的几率就会降低。梅毒螺旋体在血液冷藏4-6天后会也失去活性，从而失去感染能力。

5.输注全血是不是会获得更好的效果？

很多人认为输注全血的效果肯定要好于输注成分血，其认为全血中的成分全面，所以获得的效果自然比较理想。其实，全血血液成分并不全，一旦离开身体血液循环，就会开始各种变化，保存液只是针对红细胞设计的，而且不同血成分保存的温度条件也不相同，在红细胞2-6摄氏度保存条件下，粒细胞、血小板、不稳定凝血因子很快会破环或者失去活性，另外免疫球蛋白，纤维蛋白虽然稳定，但是含量低，达不到一个治疗剂量，所以说全血不全，也不安全。全血储存过程中产生的细胞碎片和血浆中的抗原物质可能会伤害到患者的身体，输注之后也可能会有输血反应，所以说全血的输注并不能使所有的患者都获得更好的治疗效果。

6.输血是不是越多越好？

部分民众存在错误认知，认为输入血液的量越多身体就会越好，但是任何事情都是过犹而不及的，血液制品输注过量会导致血液循环超负荷，血压上升，严重者可能出现心衰，所以说输血也不是越多越好，而是要结合患者实际情况来决定输血的量及血液的品种，坚持最小剂量的原则。