“大脑杀手”——脑胶质瘤！

脑胶质瘤在临床上属于颅内原发性肿瘤，80%的恶性神经系统肿瘤都为脑胶质瘤，是神经外科中治疗难度最高的肿瘤类型，被称为“大脑杀手”。我国每10万人中就有5-8人发生脑胶质瘤，该肿瘤具有复发性率高、致残率高、病死率高的特点，是胰腺癌和肺癌后5年病死率第三的全身肿瘤。那么，什么是脑胶质瘤？早期有哪些发病信号？如何进行治疗呢？

什么是脑胶质瘤？

当脊髓和大脑中的神经元细胞和胶质细胞出现异常增殖等病变，变会生成脑胶质瘤，属于神经上皮组织肿瘤。脑胶质瘤的生长特性具有侵袭性，由于其生长部位的特殊性，会对占位大脑的不同功能区组织，给治疗增加了难度，导致肿瘤细胞彻底根除困难，造成致残率高、容易复发的特性，从而降低了患者的生活质量，并对患者的生存周期造成严重影响。

脑胶质瘤的占位效应，会对发病部位所处的脑部功能区的脑组织，造成破坏和挤压。所以，患者的常见临床症状表现为头痛、呕吐、恶心、肢体麻木、视乳头水肿、视力下降、癫痫、昏厥等，还会因脑区功能特征，产生其他的神经功能缺失等症状。

中青年群体是脑胶质瘤的高发人群，十岁和三十岁后是发病高峰。当前，医学研究和临床实践尚未对脑胶质瘤的发病机制给出明确结论。但是相关研究数据显示，基因和环境是脑胶质瘤的高危致病因素，基因遗传罕见突变和长期暴露在超过一定剂量的电磁辐射中，在一定程度上，发生脑胶质瘤的风险将会大增。此外，细菌或病毒感染、长期食用含有亚硝酸盐的食品等，也会增加脑胶质瘤的发生风险。

脑胶质瘤的分类与分型

根据细胞形态，脑胶质瘤可分为：少枝胶质细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜细胞瘤、胶质母细胞瘤及混合型胶质瘤。

结合病理诊断和免疫组化，脑胶质瘤的恶性程度分为四级，分别为：Ⅰ级肿瘤细胞分化良好，以良性病变为主，治疗效果良好；Ⅱ级肿瘤细胞出现浸润、扩散特性，具有一定的癌变倾向，仍然可以取得较好的治疗效果；Ⅲ级肿瘤细胞发生间变性，已经发生癌变，治疗效果较差；Ⅳ级多为胶质母细胞瘤，内皮细胞出现坏死和增殖情况，属于恶性肿瘤，治疗难度高、治疗效果差。不同病理级别的脑胶质瘤，治疗方法也各有不同，生存周期和生存率的差别极大。

脑胶质瘤的发病信号

呕吐、头痛、视物模糊：脑胶质瘤的空间占位效应，会增加患者的颅内压，从而引起呕吐、头疼、视物模糊三大颅内压增高的症状。

语言、肢体、情感等功能障碍：肿瘤对临近脑组织造成压迫，会导致神经功能出现局部障碍。当运动功能区受到压迫时，会出现四肢无力、肢体麻木、偏瘫等肢体异常；如果对语言功能区造成压迫，会出现听不懂话、语言不流利、失语等问题；如果对情感功能区造成压迫，会出现情绪改变、长期出现极端情绪、记忆力下降等问题；还可能会出现听觉异常、感觉异常、嗅觉异常、视力异常等问题。

短时抽搐、癫痫：脑胶质瘤还可能出现大脑中局部生物电异常，从而造成癫痫发作，例如常见的口吐白沫、肢体抽搐、意识丧失、大小便失禁等。

检查和治疗手段

当患者身体出现异常后，首先通过头颅CT判断颅内病灶；发现异常后，进行MRI（核磁共振）扫描，判断肿瘤的大小、位置、周边组织情况；最后在通过PET（正电子发射计算机断层显像）和组织病理学检查，明确肿瘤的恶性程度和肿瘤细胞类型。

治疗脑胶质瘤的主要治疗方法包括手术治疗和放化疗治疗，通过手术将脑内肿瘤最大程度切除，并对患者的生理功能给予最大的保护，在术后对患者进行放疗和化疗，治疗效果会受肿瘤的恶性程度、肿瘤类型、患者的治疗敏感性影响。此外，治疗脑胶质瘤还可以辅以中医治疗、免疫治疗、靶向治疗、生物治疗等多种治疗方法。

总而言之，目前虽未明确脑胶质瘤的致病原因，但是长期熬夜、喝酒、抽烟、接触电磁辐射及脑部有过挫裂伤的患者，更容易患病。因此，养成良好的生活习惯可以有效降低脑胶质瘤的发病率，保持健康均衡的饮食、科学的作息时间、良好的心态，坚持运动锻炼、戒烟戒酒，远离电磁辐射环境。