慢阻肺稳定期，规律用药不可少

慢阻肺是现如今国内老年患者群众当中一种十分常见的疾病，通常情况下这种疾病是由于患者长期吸烟，目前这种疾病已经逐渐被人们所知。每一年冬季即将到来之际，在国内的北方地区患有慢阻肺的患者数量在不断上升。但是现阶段在慢阻肺患者群体当中个别患者认为：通过住院的治疗，病情得到了好转，之后便不再继续用药，或者当自身的症状开始严重时再进行接受治疗，当症状减轻时又私自减少用药，甚至停药，这样的行为不但不利于疾病的康复，而且还会使病情反复，因此即便是慢阻肺稳定期，也要规律用药。下面我们就针对这个问题进行简单的讨论。

在慢阻肺稳定期为何要坚持用药？

首先，慢阻肺症状尽管得到了有效的缓解，但是也并不表示此时患者已经完全恢复。慢阻肺是一种常见的慢性病，其特点有：不可逆性、进行性发展。尽管这种疾病当处于稳定期时不会表现出明显的症状，但是如果在此期间做肺功能、心脏超声等检查，还是会发现一些指标出现异常。处于慢阻肺稳定的患者尽管不会再出现咳嗽、呼吸急促等症状，但是还会存在气道狭窄，依然还要继续采用支气管扩张剂，从而使自身的支气管处于舒张的状态，确保呼吸平衡，避免出现肺气肿、肺大泡等。由于慢阻肺属于慢性病，因此在治疗上基本与高血压、糖尿病相似，都是需要持续规律用药，这样才能够使病情始终处于稳定的状况；其次，如果在慢阻肺的稳定期没有一直服用药物，那么可能就会使病情出现反复，严重的甚至还会使慢阻肺发展为肺心病、呼吸衰竭，危害患者的生命。病情加重反复，肺功能不断降低，在影响生活品质的同时，还给患者带来一定的经济压力；最后，通过大约10年的临床数据显示，如果慢阻肺患者在稳定期内能够规律用药，那么不但可以有效避免病情的加剧，而且还能够提升患者日常的生活品质，减少疾病的复发。

不能坚持用药的原因

第一，一些慢阻肺患者不会使用吸入装置。现阶段慢阻肺的维持药物主要为吸入制剂。尽管与高血压、糖尿病等都属于慢性疾病，但是高血压、糖尿病的药物通常口服即可。吸入药物需要患者进行学习，但是从整体来看并不复杂。医生在给患者开完处方之后就要教会患者怎样使用，并且现如今在网络当中也有很多相关装置的示范视频；第二，有些慢阻肺患者认为每天都要用药过于麻烦，而且还会出现忘记用药的现象。因此家属可以在家中设置定时器或者在患者的手机当中增加用药提醒；第三，有些患者认为自身已经“痊愈”想节约费用，以至于在稳定期不再用药，这样做反而会得不偿失，如果在此期间不持续用药，那么可能就会让病情加重，进而反复住院治疗，这样所产生的费用要远超于稳定期节约药物所省下的费用；第四，有一些患者会担心在稳定期持续用药会产生药物的依赖性。用于治疗慢阻肺的药物能够有效减轻患者的症状，副作用相对较小，即便长期用药，也不会产生依赖性；第五，有一些患者会担心在稳定期持续用药会担心激素的副作用。对于一些中度、重度的患者来说，药物中包含吸入糖皮质激素。尽管吸入糖皮质激素在使用之后可能会产生口腔溃疡、咽炎等副作用，但是患者日常勤加漱口就能够起到预防的目的，并不会使自身的血压上升、出现骨质疏松等。

慢阻肺稳定期维持药物有哪些？

在慢阻肺稳定期患者所使用的药物有：第一，单药长效吸入支气管扩张剂：例如噻托溴铵粉吸入剂；第二，双联长效吸入支气管舒张剂：如茚达特罗格隆溴铵等；第三，吸入糖皮质激素：例如沙美特罗氟替卡松等；第四，三联药物：例如布地奈德格隆溴铵福莫特罗等。

需要值得注意的是，在使用药物时，一定要在专业医生的指导下，并根据自身的实际情况选择最为适宜的维持药物，严格遵循医嘱，需要升级药物时再进行升级。对于吸入技术使用较为困难的患者，还可以采用储雾罐使用药物。此外，短效支气管舒张剂沙丁胺醇气雾剂，只适用于慢阻肺急性发作时使用，用于缓解患者自身的症状，不能够长期作为维持药物，如果长期使用反而会使病情加重。

如何做好长期规律用药？

作为慢阻肺患者应该意识到一旦患上慢阻肺无法全面治愈，终身都要使用药物，但是通过规律用药、坚持锻炼、戒烟戒酒等方式，就能够有效地使病情得到一定的控制，像健康的正常人那样去运动、去生活。而通过提升自身的心肺功能，改善自身的生活品质也能够让患者更好地增强长期、规律用药的信心。慢阻肺患者要根据自身的实际情况选择最适宜自身的吸入药物、治疗方法，并根据自身的用药习惯、学习方式、用药之后的感受等制定针对性的用药计划，从而探索出一套适合自身的用药规律。