异位妊娠，比想象中更容易误诊!

异位妊娠，俗称宫外孕，是指受精卵在子宫外着床。异位妊娠是造成早期妊娠孕妇死亡的主要原因之一，也是妇产科常见的急腹症，发病率为2%-3%。不过，异位妊娠也没有那么可怕，只要诊断明确，治疗及时，不会出现太严重的后果。大部分年轻女性是因为未及时明确诊断，待大量失血后已无回天之力，令人惋惜。因此，了解异位妊娠常见的症状和特征，可以为广大女性朋友减少不必要的痛苦和挽回不必要的损失。

一、异位妊娠的症状

异位妊娠的最常见临床表现为早期妊娠出现阴道出血和/或腹痛。但是相当部分异位妊娠可无症状。

1.阴道出血。阴道出血的量和模式存在差异，异位妊娠没有特有的出血模式。出血可能表现为少量的棕染血液，还可能表现为出血。出血通常为间歇性，但也有可能为单次出血或持续出血。在异位妊娠引起的阴道出血前，常先发生停经。但某些女性可能会将出血误认为是正常月经，且在出现异位妊娠相关症状之前，可能未意识到自己已妊娠，尤其是月经不规律或不记录月经周期的女性。

2.腹痛。腹痛的时间、特征和严重程度不一，异位妊娠并没有具诊断意义的疼痛模式。疼痛常位于盆腔，可能为弥漫性或局限于某一侧。随着输卵管逐渐膨胀，往往在妊娠5-7周出现疼痛。患者可能描述其疼痛为持续性或间断性、钝痛或锐痛、轻度或剧烈。输卵管破裂可能导致剧烈疼痛突然发作。疼痛可能位于中腹部或上腹部一般是在有腹腔内血液抵达上腹部的情况中或在罕见的腹部妊娠情况中。如果腹腔内血液足以抵达膈，可能引起肩部的牵涉痛。血液淤积在直肠子宫陷凹则可能引起强烈的便意。

二、异位妊娠的危害

1.再次出现宫外孕。据研究调查表明，有过宫外孕的女性，大多数宫外孕是由输卵管炎症和输卵管不通引起的，有10%～15%的人将再次发生宫外孕。

2.导致输卵管破裂。由于孕卵的不断长大绒毛侵蚀着管壁肌层及浆膜，造成输卵管破裂，可伤及小动脉，引起急性出血。

3.降低怀孕机率。输卵管是输送卵细胞进入子宫的管道，切除一侧输卵管意味着受孕的机会大大降低。如果另一侧输卵管的结构、功能异常，再次怀孕的可能性降低，怀孕后发生宫外孕的风险就增加。

4.术后盆腔粘连。只要进行过盆腹腔操作的人，都有可能发生盆腔粘连，特别是对于之前发生了宫外孕破裂的女性，很有可能因为盆腹腔的积血清理不彻底，发生盆腹腔粘连。

5.发生出血性休克。宫外孕妇腹部疼痛，腹腔急性出血都会导致晕厥等现象出现，严重时会发生休克。休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，如腹腔在短时间内会发生大量的出血现象，如果不及时抢救就会有生命危险。

三、避免异位妊娠的方法

1.注意孕前检查。很多夫妻不注意做好孕前检查，经常在孕后才发现自己有妇科疾病，虽然侥幸受孕，但是后期可能要面临着异位妊娠、早产、流产、胎停的情况。预防异位妊娠，应做好孕前检查，彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管问题，方可开始备孕，受孕成功后还要注意孕期检查。

2.注意异位妊娠前史。异位妊娠容易出现在之前患过异位妊娠的女性，曾经医治好的患者最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

3.做好避孕工作。没有受孕计划的夫妻，做好避孕工作，避免多次人流降低孕育能力，提高妇科炎症的机率。

4.注意个人卫生。在经期、产后等特殊时期，要预防感染，勤换洗贴身衣物。从青春期开始就开始保健，对预防宫外孕十分有益。

5.减少烟酒摄入。由于烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，所以吸烟者患宫外孕的几率要高于非吸烟者。长期喝酒或突然大量喝酒的女性，输卵管腔也会随着体内酒精浓度的变化而发生变化。因此，出现以上症状一定要及时就医确诊，提高自我防范意识，保护好自己。异位妊娠没有想象的那么可怕，总之早发现、早治疗、早康复。