科学防治“股”坏死
2026-05-23 10:00:03
一、哪类人易患股骨头坏死
1.长期服用激素类药物:在一些自身免疫疾病,血液病,肾病,以及皮肤类疾病的治疗过程中长期使用大量肾上腺皮质类固醇激素如地塞米松,糠酸莫米松等,长期使用均可造成骨质疏松,动脉血管阻塞,骨髓细胞逐渐发生坏死。
2.长期酗酒:长期大量饮酒可以导致多种并发症,如脂代谢紊乱,脂肪肝和高脂血症,局部血管炎,骨质疏松等。酗酒之所以会对股骨头产生破坏作用,是因为酒精会增加血液的粘稠程度,股骨头血运本来就不发达是由主要几根大血管构成的,血液粘稠度如果不断升高,这个位置的微循环就容易出现问题,进一步出现坏死症状。
3.长期吸烟:有专业数据表明,股骨头坏死患者中有多达30%以上都是吸烟患者,病情恶化患者也十分的多,长期吸烟者体内沉积有大量尼古丁和有害物质,会造成血管壁痉挛,损伤和硬化,降低血液供应,诱发股骨头坏死。
4.骨质疏松者:因为患者本身体质原因,骨组织内部结构发生改变,骨小梁部分变性,骨的血液循环受阻,最终导致股骨头坏死。
5.高脂血症患者:因为血液脂肪成分含量过高,容易造成血液粘稠度增加,血流速度减慢,从而形成小栓子而堵塞小静脉和小动脉导致局部血流供应不足,使得股骨头坏死。
6.减压病:在一些特殊职业人员中如潜水员,飞行员长期在高压情况下作业,血液中和组织中溶解的氮增加,当环境压力降低时,在血液中溶解的氮会需要由肺部排除,若压力下降过快氮气来不及排除,就会在体内游离出来形成气泡,即为气体栓塞,气体栓塞在血管中会造成血流受阻,导致股骨头周围血液供应变差,营养供应不足容易缺血坏死。
二、股骨头坏死的早期临床表现
股骨头坏死的早期定位症状体征不典型,很容易造成误诊,股骨头容易被认为是久远的软组织损伤。由于这些症状和普通的髋关节病变,骨关节疾病有很高的相似性,因此很容易出现漏诊和错诊。建议人们在出现异常后,及时进行X线片和CT检查,必要时可以结合放射性核素骨扫描。
1.天气寒冷时,髋关节酸痛,疼痛加重,功能受限。
2.感冒发烧时,患侧一侧关节疼痛容易加重。
3.髋关节易发生隐痛,钝痛,休息后会减轻。
4.髋关节僵硬,无力,活动受限,盘腿或者下蹲困难。
5.在骨骨折,脱位或者髋关节扭伤愈合后,过一段时间在骨折部位和髋关节又会出现疼痛点,或者间歇性或持续性的疼痛。
三、股骨头坏死的科学防治
1.广科普,提高认知:首先我们要提高群众的认知,比如凝溶紊乱疾病,高血病,股骨颈骨折、髋部脱位也会引起股骨头坏死,所以在这些疾病的治疗过程中应能认识到骨坏死发生的可能性,如有异常发现应及时进行骨关节检查。
2.合理应用激素:长期使用激素均可造成骨质疏松,动脉血管阻塞,骨髓细胞逐渐发生坏死。所以长期服用激素患者应该定期复查,必须应用激素时,需要尽量减少激素使用和总量使用时间。
3.不能酗酒:股骨头坏死换这种有很多是酗酒引起的,长期酗酒会造成血液粘稠度增高,血流速度减慢,股骨头局部供血不足。所以大家应该养成良好的生活习惯,改掉酗酒的毛病。预防股骨头坏死的发生。
4 及时处理骨折等外伤:如果出现了股骨骨折,股骨头脱位等外伤,应该及时处理提高重视。建议采用内固定,可以促进股骨愈合,增加局部血运,防止股骨坏死。在手术后应该定期随访,释放口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头坏死的发生。
若有股骨疼痛后应该去专业的医疗机构就诊,进行专业的检查。股骨坏死患者应该定期去复查,以及要提高广大居民的医疗意识共同预防。