长了泌尿系结石，可不止一种“碎石法”

现阶段对泌尿系结石的治疗方法为药物治疗、手术治疗以及中医治疗三种治疗手段。 具体实施哪种治疗手段需结合患者实际情况，并在医生指导下选择适合的治疗方案。在治疗前需要选择适合的治疗措施、明确治疗目的、遵循个体化的治疗以及多学科协作并自然循序渐进治疗原则进行治疗。那么除了我们熟知的“碎石法”治疗以外还有什么治疗方法呢？

泌尿系结石治疗的重要性

1.治疗目标：

尽快地、尽量完整地取出患者体内的结石，并通过对结石的治疗，寻找患者的发病原因，从而防止结石复发；

2.治疗原则：

由于尿路结石复杂多变，结石的性质、形态、大小、部位不同，病人个体差异等因素，治疗方法的选择及疗效也大不相同。因此，对尿路结石的治疗必须实施病人个体化治疗，有时需要综合各种治疗方法；

3.主要治疗手段：                            

根据结石大小可以选择药物排石、中医治疗以及手术取石等方式，同时针对个人致病因素，治疗引起结石的其他疾病。

泌尿系结石患者的治疗手段有哪些？

泌尿系结石可分为原发性和继发性两类，原发性尿道结石少见，临床上发生于尿道的结石多来自其上的泌尿系统，特别是膀胱，也可发生在尿道憩室内。

1.一般治疗手段：

泌尿系结石的一般治疗手段，医生会先缓解患者的疼痛为主，后续再进行干预治疗。如：患者生活方式的调整，尽量避免患者长时间卧床、避免患者饮水量过少或有憋尿的习惯、避免患者使用高嘌呤物、高脂肪、高热量的食物、养成运动习惯等；

2.药物治疗手段：

药物治疗作为治疗泌尿系结石比较常见的治疗方法，用药需要在医生的指导下，服用枸橼酸氢钾钠、吲哚美辛栓剂肛塞、α受体阻滞剂、抗感染等药物，缓解结石疼痛等不适症状。同时，因为患者之间个体差异性较大，药物治疗并不存在绝对的最快、最有效、最好的治疗方案，因此除常用的处方药以外，医生应结合患者的实际情况，选择最为适合的药物与方法进行治疗。

（1）排石法

采用排石法治疗泌尿系结石，一般需要患者大量饮水，每天饮水量至少需要达到2000～3000ml左右，同时还需要保持夜间尿量，夜间排尿后宜再饮水，对于小于零点五厘米的患者，可以适合排石治疗；用药：吲哚美辛栓剂肛塞，非甾体类药物可有效减轻患者输尿管水肿所带来的痛感，有利于促进结石排出；

（2）溶石疗法

该方法主要应用于尿酸结石和胱氨酸结石的患者；

针对尿酸结石患者可选择，口服别嘌醇，24小时尿酸排泄总量低于4mmol; 口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片，以碱化尿液维持尿液pH值在6.8~7.2；

针对胱氨酸结石患者可选择，口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片，以碱化尿液，维持尿液pH值在7.5以上；注意药物副作用；

3.微创手术

现阶段微创手术是利用腹腔镜、输尿管镜等器材进行手术，通过腔镜将结石粉碎，再使用套石篮等器械将较大的结石碎片取出。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，常用于治疗泌尿系结石。

4.中医治疗

通过中医的中药与针灸治疗泌尿系结石，可以起到促进结石排出的作用；

（1）中药治疗

中药治疗可分为单一中药治疗与中医方剂治疗两种方法，排石冲剂由较多中药成分组成，药方为车前子、忍冬藤、连钱草、石韦等，可起到利水、通淋等作用，对于排石有着显著的疗效；切忌自行增加用量，否则会影响到治疗效果；

中医方剂治疗，逐石汤具有清热利湿、通淋逐石的疗效，适用于多种结石疾病的治疗，当泌尿系出现结石后可采用本方剂治疗有助于患者尿石通、身体恢复的作用；此方加水后，煎煮，按规定用药较少产生不良反应。

（2）针灸治疗

常用针刺六位是肾俞、膀胱俞、三阴交、阿是六等。

建议患者先到专业的泌尿外科，检查结石的位置和大小，从而来选择是药物保守治疗还是微创手术治疗、中医治疗等治疗的方式。需要注意的是，患者在治疗后一定要多饮水，有利于较小结石的排出体外。建议患者注意合理饮食，多喝水，少吃菠菜、动物内脏等草酸含量高的食物，避免加重病情。