不一样的超声医学科和超声检查注意事项

平时在医院就诊患者问卷调查中，认为看病检查等待时间最长的科室是超声医学科，检查过程中交流时间最短的科室是超声医学科，需要早晨空腹检查的科室是超声医学科，需要憋尿憋到极限检查的科室是超声医学科，需要排空小便后再检查的是超声医学科，需要孩子镇静睡眠后检查的科室也是超声医学科，一次检查不满意需要来回走动再次检查的科室还是超声医学科，超声科检查为什么这么事多？为什么我们无论啥时候来超声医学科检查都要排那么长的队，是医生少还是机器少，她们咋就看得这么慢呢？大家有这么多疑问很正常，因为这个科室有这么一群特殊的人，她们每人手拿一把探头、涂抹上耦合剂，应用娴熟的操作技能在没有阳光的诊室内，用一双鹰眼每天盯着屏幕开始“地毯式”的搜查，直至锁定目标，排除异常，日复一日，乐此不疲。

什么时候需要早晨空腹检查？当检查肝胆胰脾肾的时候需要空腹检查，因为进食后胆囊会收缩变小，胆囊内和胆囊壁上的病变像胆囊结石、胆囊息肉就会遗漏，另外经过一晚上的睡眠之后胃肠道内的气体会有所减少，此时最适宜实质脏器的检查，进食后会加重胃肠道气体的干扰，影响实质脏器的图像质量。当需要检查充盈的膀胱、前列腺或女性子宫附件时，都需要憋尿检查。尿少的膀胱就像充气不足的气球，膀胱腔内和膀胱壁的病变就不易观察，怀疑泌尿系结石时也需要膀胱充盈后检查；前列腺、子宫、附件位于盆腔内膀胱的后方，盆腔中肠管内的气体容易干扰它们的检查，充盈的膀胱会将周围的肠管推开并形成无回声的透声窗，使盆腔脏器的成像更加清晰。当怀疑异位妊娠、宫腔内微小病变或需要盆底功能的评估时，就需要经阴道的检查增加近场的清晰度，充盈的膀胱又成为干扰的声窗，此时就需要排空小便。当婴幼儿需要心脏超声检查时，就需要安静状态，当婴幼儿哭闹时，会明显影响心脏的搏动和彩色血流的增益，若此时强行检查心脏会出现漏诊或误诊部分细小结构的异常，就只有孩子在安静的状态才能达到较好的检查效果减少漏误诊的发生。妇幼医院以产科超声检查为主，胎儿在母亲子宫内会呈现出不同的姿势，可能会俯卧，可能会仰卧，也可能会将肢体都放于面前，检查过程中也急不得，体位不好只能耐心地等待宝宝翻个身或改变一下姿势再次检查，尤其在四维检查过程中孩子的每一个部位都要细致检查，尽可能地排查出所有的畸形和结构的异常。

她们为什么检查得这么慢还少与我们沟通？因为她们要为每一位检查的孕妇和患者负责，她们需要手眼并用，需要注意力高度集中，更要认真细致扫查每一处需要检查的部位，防止任何结构和脏器的遗漏，在检查的过程中不放过一处细节，不错过每一个诊断，她们不仅要检查出自身器官结构的异常还要结合病史诊断外来的异物和病变。她们诊断过三岁儿童肠道内吃的泡泡球，诊断过幼童体内的塑料珠，更发现过孩子吃下去的小磁铁。她们不仅要熟练准确诊断腹腔脏器、甲状腺、乳腺、妇科、浅表组织及心脏血管的常见疾病，更要对胎儿各种复杂畸形及结构异常的超声诊断有着独到见解。为了多检查一位患者或孕妇，她们来不及喝水，为了让你们少等待一分钟，她们甚至憋着不去洗手间，她们可能少与你们有言语或眼神的交流，但她们却对你们所检查的每一部位认真负责，这是她们的责任，也是她们的使命！