支原体肺炎来袭,如何防治?
2026-01-25 10:15:02
什么是支原体肺炎
支原体肺炎,即肺炎支原体肺炎:是指由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。
支原体是一种微生物,既不是细菌也不是病毒,临床上常被归为“非典型病原体”。肺炎支原体是能够进行自我复制的最小致病微生物,直径125~150nm,长约1~2um,有细胞膜,无细胞壁,培养条件苛刻,每6小时二分裂一次,生长缓慢。
支原体肺炎的流行病学特征
支原体肺炎可在任何季节发生,我国北方地区秋冬常见,南方地区夏秋高发,通常每3~7年有一次流行高峰。支原体肺炎患者是主要的传染源,主要通过飞沫和直接接触传播,患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的口鼻咽分泌物,均可携带致病病原体,近距离接触或者吸入气溶胶,就可能中招。支原体肺炎潜伏期在1~3周左右,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。各年龄段人群普遍易感,儿童是最易感的人群,学龄前期和学龄期是发病的高峰年龄。值得注意的是,今年和往年相比,我国的肺炎支原体肺炎出现了低龄化的特点, 5 岁以下儿童亦不少见,甚至一些3岁以下的儿童也有发病,因此,孩子若出现相关的症状,家长应及时就诊。
支原体肺炎的临床表现
肺炎支原体进入体内不一定都会出现感染症状,部分患者感染后,没有任何症状,或是只有轻微的上呼吸道感染症状,类似于感冒,可以自愈。当然,多数支原体感染的孩子,会出现发热(中高热为主)、咳嗽(阵发性干咳,咳嗽剧烈),可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童,大约有 10%~40% 会发展为肺炎,且多见于 5 岁及以上儿童。所以,孩子如果反复发高烧(发烧超过 3 天),咳嗽剧烈,最好及时去医院。家有小宝宝的,尤其要注意:婴幼儿症状相对较重,可出现喘息或呼吸困难,发现异常,要第一时间就诊。
感染肺炎支原体后如何治疗
肺炎支原体因缺乏细胞壁,故对作用于细胞壁的抗菌药物,如我们常见的头孢菌素类、青霉素类天然耐药。治疗支原体肺炎的抗菌药物主要包括大环内酯类、喹诺酮类、四环索类抗菌药物。大环内酯类抗菌药物是治疗儿童支原体肺炎的首选药物,包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。
值得注意的是,所有年龄段支原体肺炎患者均可出现严重的肺炎或肺外表现。因此,当家长发现孩子出现疑似该病的症状时,需要尽早去医院就诊,由医生选择合适的药物治疗,切忌盲目用药,以免延误病情。
如何预防支原体肺炎
目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,并且,感染了肺炎支原体,康复后可能还会再次感染,所以加强日常防护是关键。要想预防,这几点要做好:
1.多通风
居家经常开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通。每天室内开窗通风2~3次,每次20分钟。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所,必须去时要戴好口罩。
2.勤洗手
保持良好的个人卫生习惯,做好手卫生。如饭前便后、外出回家后等应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。
3.营养均衡
坚持体育锻炼,保证充足的睡眠,合理饮食,保证足够的营养,提高机体免疫力和抵抗力。
4.做好防护
如果家人有发热、咳嗽等症状,家里的小孩是最容易被交叉感染的,建议做好洗手、戴口罩,避免带病照顾小孩。