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治疗咳嗽的中医药方

2026-05-09 10:45:08

咳嗽是临床常见呼吸系统疾病,发病率高,病程长,易反复发作,长期咳嗽不仅影响患者呼吸道和肺功能,且对患者正常生活和心理健康产生不良影响。中医认为咳嗽是标实本虚之证,外感风邪,邪气袭肺,肺脏功能失调,宣降失司,肺气上逆,继而引发咳嗽,加之情志失衡、饮食不节,亦会导致痰瘀阻滞,因而宣肺降气、燥湿化痰是基本治法。

常用的中医治疗咳嗽方法

1.中医外治。穴位贴敷是常用中医护理之法,以白芥子、延胡索、麻黄、细辛中药等研磨混合贴敷于腧穴,便于药物在特定部位吸收,发挥宣肺平喘、清热理气之效,同时穴位贴敷能调和阴阳、扶正祛邪,对提高免疫力有重要作用。另外,艾灸拔罐是近几年临床关注度较高的外治之法,拔罐能温经散寒、拔毒活血,艾灸则通过经络传导可温通气血、调整脏腑机能,二者联合能宣散肺内寒气,从根本缓解咳嗽症状。

2.生活饮食调理。咳嗽饮食应以清淡为主,忌冷、酸、辣食物,易刺激咽喉、敛痰,加重咳嗽;忌巧克力、花生、油炸等食物,油脂较多易滋生痰液。日常应加强身体锻炼,多做有氧运动,如打太极拳、游泳、慢跑等,锻炼肺功能的同时可提升身体素质。

3.情志调节。慢性咳嗽缠绵难愈,造成患者生理不适,影响正常工作生活,并导致不同程度的负性情绪。患者可通过“移情法”转移注意力,从悲观、烦躁的不良心境中解脱出来。注意精心养神,保持豁达心态,抵御忧虑、紧张等不良情绪。

止嗽散合六君子汤化裁治疗咳嗽

止嗽散是清代程钟龄《医学心悟》中治疗咳嗽的经典名方,基础方包含桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮7味药,全方不热不寒、温润平和,在临床应用广泛。而六君子汤是出自《医学正传》的健脾和胃名方,由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏组成,具有健脾补气、化痰燥湿功效,主治脾胃气虚兼痰湿证。根据止嗽散合六君子汤治疗咳嗽的使用经验,现就不同分型总结如下,但具体用法须在医生指导下辨证使用。

1.风寒咳嗽。头身疼痛,鼻塞流涕,恶寒发热,咳嗽声重,痰白稀薄,舌苔白腻,脉紧或浮紧,在止嗽散合六君子汤基础方上加防风、桂枝,平冲降气,祛风解表。痰多色白、舌苔白腻者去五味子加车前子、白芥子,利湿降气,化痰宣肺;胸痛胸闷者加瓜蒌皮、赤芍,活血理气,宽胸止痛。

2.风热咳嗽。口渴咽干,咳痰不爽,咳嗽气粗,发热头痛,舌苔薄黄,脉浮数。基础方去陈皮、荆芥,加蝉蜕、桑叶、菊花、连翘,清热化痰,疏风利咽。咽喉肿痛者加射干、车前子、赤芍、板蓝根,利咽止痛,凉血消肿;痰少但咳重者加川贝、枇杷叶,化痰止咳,清肺降火。

3.风燥咳嗽。鼻咽干燥,干咳少痰、咳痰不爽,舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。基础方去陈皮、荆芥,加贝母、杏仁、桑叶、沙参,止咳润肺,疏风降燥。咽喉干痛者去桔梗、荆芥、陈皮,加知母、玄参、沙参、生地,利咽止咳,化痰润肺。

4.肝火咳嗽。肝气郁结化为内火,上逆侮肺,肺失宣肃引发咳嗽。基础方去陈皮、荆芥,加川贝母、丹皮、山栀,宣肺泻火、调肝止咳。痰粘稠者加莱菔子、浙贝母、瓜蒌皮,化痰清肺,止咳降气。

5.痰浊咳嗽。胸闷不适,痰多色白,舌苔白腻。基础方去荆芥,加茯苓、党参、黄芪、苍术、山楂、麦芽、白术,调理中焦,除湿利尿,止咳化痰。痰多色白难咳者可联合三子养亲汤加减治疗,化痰降气,温肺消食。

治咳嗽的食谱汤方

枇杷叶川贝煲瘦肉,对症:咳嗽、少痰或无痰,咽干咽痒。功效:养阴润肺止咳。材料(3~4人量):瘦肉400克,枇杷叶10克,川贝15克,麦冬20克,蜜枣2枚。烹调方法:药材洗净,稍加浸泡,枇杷叶刮去叶毛,用布包包好;瘦肉洗净切块。将药材连水、瘦肉同放入瓦煲内,加适量水,武火滚沸后,改文火煲1 小时,调入适量食盐便可饮食。

贴士:枇杷叶一般市场少见,可以去药店买,药店买的是干的。枇杷叶表面有毛,要洗干净才不会刺激喉咙,引起不适。

禁忌:枇杷多食易助湿生痰,脾虚滑泄者慎食。