什么是腱鞘炎？怎么防治

腱鞘炎属于常见的运动性损伤，由于长时间不适当地使用某些肌肉造成，常发生在手指、手腕、脚踝等关节的腱鞘周围。常因长时间重复性运动，如打字、使用鼠标、乐器演奏、跑步等，出现疼痛、肿胀、僵硬、运动受限等症状。腱鞘炎如果不及时治疗，可以严重影响正常的日常生活和工作。本科普就腱鞘炎预防和治疗进行阐述。1.什么是腱鞘炎腱鞘炎是指腱鞘及其周围组织发生的炎症反应，腱鞘可以减少腱与骨面的摩擦由腱纤维鞘、滑膜鞘组成。腱纤维鞘在外层，是深筋膜增厚所致，附着于指骨及其关节囊的两侧，起到约束肌腱、支持和滑车作用，可增强肌的拉力。腱滑膜鞘位于腱纤维鞘内，是包绕各指屈肌腱的双层套管状的滑液鞘，有少量滑液润滑和营养肌腱。如果手指过度活动，或长时间用电脑键盘，频繁使用手机刷微博，手指屈肌腱和腱鞘间频繁摩擦，可出现无菌性炎症、损伤，当肌腱通过隆起的掌骨头时，腱鞘通道更加狭小，使已有炎症、增粗的肌腱难以通过，引起疼痛。一般用握拳尺偏测试来进行诊断。屈曲大拇指，把大拇指用其他四指包住，然后向下弯曲手腕，如果出现疼痛的话，表明Finkelstein征阳性，极有可能是腱鞘炎。2.腱鞘炎如何治疗临床上对腱鞘炎的治疗有常规保守治疗方式、手术治疗方式。休息的重要性：当发现腱鞘炎时，属于早期症状，需要使患部得到充分休息，以有利于疾病的恢复。当然，也可以通过戴绷带、支撑设施、减轻病变部位负担，缓解肌肉紧张状态的同时，可以有效减轻疼痛。另一方面，疼痛管理是日常护理的重要组成部分。可采用物理治疗方式，使用冷敷或热敷可以减轻疼痛和炎症，还可采用电疗、按摩方法，其中冷敷可减少疼痛，抑制炎症反应，热敷可以促进组织新陈代谢，以减轻炎症。电疗在刺激神经末梢时加速局部血液循环，可有效促进疼痛消退。可以在一定程度上减轻疼痛和刺激患处局部血液循环，缓解疼痛，促进腱鞘炎恢复。缓解患处疼痛、减轻炎症反应的药物治疗，可用抗炎药、止痛药，如布洛芬、甲氧氯普胺、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等，但应避免造成药物滥用。对以上治疗均无效的或者是病情严重的患者，可考虑手术治疗。感染严重、病情较为严重的患者可选用腱鞘切开和切除手术，移除受损腱鞘，促进功能的恢复。开放性腱鞘切开手术治疗过程中医护人员会用手术器械松解患者的指屈肌腱，这不仅会带来较大的损伤，而且在手术时其还无法完全观察肌腱的神经和血管，同时还有可能损伤其肌腱以及相关组织，从而在一定程度上也会引发术后并发症，风险相对比较大，需准确掌握手术的指征。鞘开窗术则较常用，局部麻醉打开患部腱鞘，帮助炎症物质及时排出体外，促进疾病恢复，恢复快，并发症比较少。3.怎样才能预防腱鞘炎避免过量吸烟、饮酒，不带病工作，适当的运动可以促进血液循环，促进身体的康复和健康。注意坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间保持不良姿势。避免长时间重复使用手部和手肘关节，注意正确的姿势和技巧，避免过度使用受影响的区域，并定期休息和放松。适当的伸展运动和放松技巧也可以帮助减轻疼痛和促进恢复。过度地做某些运动会引起肌肉疲劳，可能会导致腱鞘炎。长时间使用电脑时，要注意换姿势。缝纫、绘画、打字等需要长时间精细动作的工作时间较长均需要适当的休息降低肌肉负担。尽量避免运动损伤。4.总结腱鞘炎是一种常见的肌肉骨骼问题，严重影响日常生活和工作，疼痛管理、休息和恢复、适当的运动和锻炼、理疗和康复以及避免过度使用是日常护理的重要方面。养成良好的生活习惯，在日常生活中也应加强身体锻炼，不剧烈运动，适度的运动可以帮助加强受损组织周围的肌肉和韧带，并促进血液循环和康复，预防或治疗各种疾病。通过综合采取这些措施，我们可以维护关节的健康，减少腱鞘炎的发生和发展。