糖尿病人饮食应注意哪些事项

临床中对糖尿病进行诊断时，以患者空腹状态下的血糖值、用餐2h的血糖值为依据。人体空腹状态下的血糖正常值为，用餐后2h的血糖正常值为根据血糖数值不同，临床中对糖尿病等级进行划分。科学的饮食对于控制糖尿病患者血糖至关重要，本期科普带您学习糖尿病人的饮食注意事项。

1饮食多样，养成良好的饮食习惯

糖尿病人应当结合自身实际情况，制定饮食管理计划。合理膳食对于控制糖尿病人的病情至关重要，需要保证饮食多样、合理膳食，以日常多食用富含蛋白质、维生素的食物，避免摄入大量的高油、高盐、高糖、高脂肪、高胆固醇食物，帮助糖尿病患者控制血糖、补充营养。

合理膳食应当以饮食多样为基础，糖尿病人的饮食计划中应当包括谷类食物、果蔬类食物、动物性食物、豆类食物，其中动物性食物以精肉、白肉、蛋、奶为主，应当避免食用肥肉、内脏，在烹饪时应当控制钠盐、食用油的实际使用量。

糖尿病患者需要保证按时按量饮食、避免暴饮暴食，建议果蔬食用量为500g／d，其中紫甘蓝、包菜、西兰花等深色蔬菜摄入量为250g／d。需要确保每日食用鱼、蛋、奶等优质蛋白食物，尽量避免食用肥肉、油炸、奶油高脂肪食物，以及糖果等高糖分食物。

2能量监测，控制体重防止消瘦

体重减轻是糖尿病人的主要表现之一，通过对糖尿病人的体重情况进行监测，可以对患者一段时期内身体状况进行客观评价分析，对于糖尿病有效防控具有重要意义。

人体主要通过饮食补充能量，饮食过多会引起脂肪堆积发生肥胖、饮食过少会引起营养不良发生消瘦，因此糖尿病患者应当严格控制体重，避免发生肥胖或消瘦。糖尿病人应当严格监测每日饮食能量摄入，根据性别、年龄、基础代谢、体重等信息制定能量摄入计划，避免饮食能量摄入过多或不足。

建议糖尿病人在保证合理膳食的基础上，对营养物质类型占能量摄入比重进行划分：碳水化合物摄入占比45%-60%、蛋白质摄入占比15%-20%、脂肪摄入占比20%-35%。

3主食定量，食用谷物控制血糖

碳水化合物是影响血糖的主要因素，主食中含有丰富的碳水化合物，合理食用主食对于糖尿病人控制血糖具有积极意义。糖尿病人根据血糖生成指数对食物降血糖的效果进行分析，血糖生成指数低的食物有助于降低餐后2h血糖水平，血糖生成指数低的食物会被消化道快速排出体外，具有吸收率低、释放葡萄糖速度慢等特点，进入血液中的葡萄糖不会被快速代谢。由此可见低血糖指数的食物，引起餐后2h血糖波动幅度更小，有助于糖尿病人控制血糖。

建议糖尿病人的日常饮食中，低血糖指数的食物的占比应达到30%，健康成年人平均摄入碳水化合物的总量为250g／d，糖尿病人摄入碳水化合物的总量约为200g／d，必要时可请求专业营养师制定碳水饮食计划，追求更加理想的降血糖效果。

全谷物、果蔬、杂豆类食物富含膳食纤维、维生素B1、维生素B2、钾、镁，且血糖生成指数更低，有助于降低糖尿病人餐后2h血糖波动。建议糖尿病人将饮食顺序调整为：先食用果蔬，再食用主食。部分糖尿病人伴有消化功能障碍，因此需要对烹饪方式进行调整，将含膳食纤维的全谷物类作为主食，最大限度上减轻肠胃负担。

4饮食清淡，有效防控并发症

糖尿病患者存在不同程度的并发症发生风险，按照发病速度可以分为急性并发症、慢性并发症，其中急性并发症包括酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等，慢性并发症包括肾病、糖尿病足、视网膜病变等。清淡饮食可以有效降低糖尿病并发症发生风险，注重低糖、低油、低盐、低脂肪、低胆固醇饮食。糖尿病人不可用餐过饱，避免加重肠胃负担、加速血糖升高，糖尿病人应当禁酒，避免酒精摄入损伤胰腺、肝脏，不仅会加重糖尿病病症，还会引发通风、心血管疾病等并发症。建议糖尿病人每日饮用适当清水，平均饮水量为2500ml／d，避免饮用含糖饮料、牛磺酸功能饮料，必要时可以适量饮用淡茶、咖啡，避免血糖发生大幅度波动。