硬膜下血肿的护理，您了解多少？

发病原因

硬膜下血肿多数是头外伤引起的。头部受外伤后，颅内血管破裂出血，血液积存在硬脑膜下腔，形成血肿。根据血肿出现的时间不同，可以分为急性硬膜下血肿，在外伤后3天之内出现；亚急性硬膜下血肿，外伤后3天至3周出现；慢性硬膜下血肿，外伤后三周以后出现。

常见表现

要了解硬膜下血肿的护理，就要知道它常见的表现，只有清楚疾病常见的表现才能对症下药，进而解决根本问题，所谓治病求因就是这个意思，患者在受伤之后会有不同程度的意识障碍。昏迷是我们所经常能看到的表现之一，严重的一直昏睡不醒，轻的可能数分钟慢慢转醒。如何血肿一直没有清除，很多患者会出现对侧肢体的偏瘫，这些主要是因为血肿压迫，所导致的脑疝引起的现象。很多患者会出现不同程度的呕吐或者头晕，因疾病程度不同大家的临床反应也是各不相同的，轻的血肿压迫较少，患者反应小，重的压迫多，反应大些，治疗上要注意观察患者的反应来制定不同的方案。

护理评估方面

重点询问有无外伤史，受伤的原因、有无糖尿病、高血压病史，损伤的部位，发病到就诊的时间等。评估意识状态，患者的生命体征、瞳孔、肢体活动情况。评估有无明显的进行性颅内压增高及脑疝症状。观察患者头痛、呕吐的严重程度。心理社会反应：了解病人及家属的心理反应，对功能恢复的疑虑，家属对病人的支持能力及程度。

护理措施方面

1.术前护理，做好术前准备，备皮，禁食水。心理护

理：安慰病人，消除其紧张恐惧心理，鼓励病人树立战胜疾病的信心。对于患者生命体征的变化要多加注意，及时询问患者是否有临床不适，然后根据患者不适症状及时调整护理措施，以免造成不良后果，保持大便通畅，在饮食及心理方面多加注意，及时引导走出不良情绪和不良生活生活习惯，多沟通，多听多问多说，不要置之不理，缺乏关心。

2.术后护理，术后及时观察患者的生命体征的变化。比如意识、瞳孔等的情况。患者在手术后1~2天的时间内，都要头低脚高位的睡觉姿势，这样的睡姿会有利于脑组织膨胀，使受压组织回弹。患者术后要及时进行功能锻炼，这有利于尽早的恢复，帮助患者更早的回归到日常生活中，回归社会，家里人也能更加安心，否则伤病之后给患者及家庭带去的负担是巨大的。在饮食方面，尽量食用利于吸收、富于营养的饮食，不可过饱腹，进食上采取少食多餐。流管护理方面要多加注意，一定要保证通畅，医生和护士要帮助患者记录引流液的色、质、量，及时反馈信息。鼓励患者多饮水或适当补充低渗液体，平时身体条件差的患者注意补液速度不宜过快，以免心脏负担不了，造成心衰等情况。

健康指导方面

首先，饮食方面一定要注意大便的通畅，多吃水果，蔬菜，防止颅内压增高。其次，注意劳逸结合，保持心情舒畅。按医嘱服药，不得擅自停药，出院后根据医师的嘱托，及时的定期进行复查，有不适尽快赶至医院就诊，不要耽误最佳就诊时间，耽误病情的就诊。

以上就是硬膜下血肿的常规护理，做好术前的评估，术前护理，术后护理，以及健康知道是十分重要的，在每个阶段都要认真负责，才会是患者恢复到最佳状态。