糖尿病的健康管理

糖尿病对身体有哪些危害?

糖尿病(T2DM)是一种常见的代谢疾病，会严重危害人体健康。持续的高血糖状态下，人体的血管、肾脏、心脏、眼睛、神经系统等会出现不同程度损害或衰竭，带来诸多不良并发症，威胁生命。

糖尿病患者健康管理的措施

1.饮食多样化，培养并建立良好的饮食习惯

糖尿病患者的血糖控制以饮食管理与治疗为中心，要按照均衡饮食的原则，做到主食定量，食物种类多样，少油少盐少糖，蔬果奶豆丰富。既要保持每天适当的热量，又要有足够的营养摄入。

食品种类的多样性是达到合理饮食平衡的前提。饮食上要注意五个方面：一是谷物，主要是全谷物、杂豆以及薯类；二是蔬菜和水果；三是动物性食物，如鱼、禽、畜、蛋和奶等；四是坚果与大豆类；五是食用油及食盐。同时，糖尿病患者也要注意饮食的多样化，饮食要丰富，保证足够的营养，要做到限制糖、少油、少盐、限制酒精的摄入。

2.合理的热量摄入，以抑制超重肥胖与消瘦

体重作为一种客观的、能够反映一定时期饮食状态及身体状态的指标，对糖尿病病情进展和患者的身体情况评价具有一定的指导意义。饮食中的能量对于控制体重和控制血糖来说都是至关重要的。能量需求量与患者的性别、年龄、体重、体力等因素相关，可以参考《中国居民膳食营养需求量表》或体重来进行估算。建议糖尿病患者饮食中，宏量营养素在总能量中所占的比例是：15～20%的蛋白质，45～60%的碳水化合物，20～35%的脂肪。

3.轻食少饮酒，防止或延缓并发症的发生

控制糖尿病的发展，除药物治疗外，关键在于改善生活方式，以防止或延缓有关并发症的发生。首先要少吃

油，少吃盐，少糖，少喝酒，把血脂、血糖、血压都控制在一个理想的范围内。

每个人的膳食都要保持轻食，控制油脂、盐、糖的摄入量。不管是处于早期的还是处于糖尿病状态的人，过度食用烹饪油脂或糖或盐，都会造成食物中热量总量偏高，易造成体重超标和肥胖，影响血脂、血糖和血压等代谢指标的稳定。

4.积极锻炼，提高机体素质，增强机体对胰岛素的敏感度

对于糖尿病患者来说，可以选择餐后半小时后进行运动，一周最少5天，一次30～45分钟，中等强度的运动要超过50%。适度的锻炼项目有：自行车、散步、羽毛球、游泳、乒乓球、慢跑等等。如果没有特殊的情况，建议每周进行两次阻力训练，比如俯卧撑、哑铃、健身器械等运动，以增强肌力和耐力。把每日运动与日常生活结合起来，并在运动过程中注意观察血糖变化，防止出现低血糖症状。

5.强化自我管理，做好营养咨询，提高血糖控制水平

糖尿病患者的血糖管理情况，主要依赖于患者的自我管理水平。糖尿病的治疗是一种综合干预措施，它与患者的病情、病程及行为变化的特征相联系，具有个体化和多样化的特征。糖尿病患者要重视并学会糖尿病的相关知识，包括规律运动、饮食调理、监测血糖、注射胰岛素技术、严格遵医嘱用药、积极预防和处理低血糖、心态平衡等。

对糖尿病患者来说，合理烹饪、营养配餐、做好血糖监控是控制血糖的基础技能。通过对食品中GI值与碳水化合物的认识，掌握可代替性食品的用法，将自我行为与日常生活相结合。建议通过与具有丰富营养知识的专业人员(如营养师)、医生(团队)建立长期的咨询与跟踪服务，积极开展日常心理辅导，开展个性化的营养教育和饮食指导，从而提高患者的营养知识水平，保证营养治疗技能的有效实施，进而提升患者的综合素质、改善临床结局。尤其是初诊，年度检查，或没有达到治疗目的，疾病或环境改变时候，必须及时就诊或咨询。