牙齿正畸的后遗症有哪些症状

牙齿正畸中轻微松动

在牙根与周围的牙槽骨之间，存在着一层叫做牙周膜的软组织，这种结构的存在，使正常情况下牙具有微小的生理性动度，活动范围不超过1毫米。牙齿受力发生移动，牙周膜纤维从牙槽骨与牙根脱离，导致牙周膜增宽、韧带无序化，提示正畸过程中出现了一定程度的松动，一旦撤去力改建完成后，一般可以恢复生理性松动，而不会对患者产生永久性的伤害。

牙齿正畸出现牙套脸

因为正畸矫治器的原因，咀嚼的功能没有原来那么强大了，因此，颞肌、颊肌、嚼肌软组织都会随之萎缩，导致脸部凹陷，颧骨外凸，这也就是我们所说的牙套脸。因为受地心引力的作用，所有的东西都会向下倾斜，脸部的肌肉也不例外，当你上了年纪，你的肌纤维的活性的弹性就不如十几岁的年轻人了，更有可能出现牙套脸。拔了牙也有可能引起牙套脸，所以成人正畸或者说大龄正畸的时候，会尽量选择不拔牙。

牙齿正畸出现法令纹

特别是成人矫正手术，不能只盯着眼前凸起的牙齿就要选择拔牙矫正，从四维的角度来看，要将整个面部的形状以及口腔的位置都考虑进去，拔牙后，虽然收很快、简单，但是由于垂直高度的问题，拔牙后会导致垂直向的降低，垂直向的降低会使脸部的肌肉失去支撑，它很可能就会下垂，从而导致法令纹的加深。肌肉训练很关键，不光要锻炼吃东西，还要给肌肉引导一个向上的力量，这款叫做微笑训练器，把肉撑起来引导力量向上，要保证垂直高度不丢失，法令纹会逐渐消失。

对牙槽骨的影响

此问题可从两方面加以探讨：牙槽骨顶高度和牙槽

骨水平向变化。正畸对拔牙区的牙槽嵴顶部的水平影响很小，大部分病人的牙槽骨高度下降不到0.5mm,不超过1mmc

牙槽骨高度的大量丧失并不是牙齿矫正的并发症，更多是因为口腔卫生不佳引起的牙周骨组织炎性反应，引起组织吸收。

另外，在矫正过程中，如果用力太大，或者没有掌握好牙齿角度，也会造成牙槽骨水平向的破坏。因此，在治疗中应注意观察，一旦发现问题，应及时调整治疗计划，以促使牙周的自我更新，待病情稳定后，再作进一步的评估，必要时再进行牙周组织的修复治疗。

正畸黑三角

作者认为，矫正后长出黑三角的原因主要有两种：

第一个原因：牙槽骨吸收，造成牙龈萎缩，称之为病理性的情况，若有牙周疾病，我想长黑三角也是不可避免的。当然，还有许多牙周疾病也是由于牙齿咬合关系导致的，例如咬合太深、咬合力不均匀等。

第二个原因：在身体健康的情况下，还会有黑三角，这是怎么回事?如果牙齿是重叠的，特别是扇形排列，多见于下前牙，因为没有牙龈乳头，基本上也会容易产生黑三角。

牙根吸收

大量研究表明，在正畸治疗过程中，牙根骨质和牙槽骨同样会发生改建，而这种改建是正畸治疗的一项重要特点。几乎所有的固定矫治都存在普遍轻度的牙根缩短，这很难被发现，没有任何的临床表现，但不会影响到牙齿的稳定。

很少的病人会发生严重的牙根吸收，其原因尚不明确，但是这并非矫形手术的一种并发症。圆锥牙根、牙齿形状弯曲的牙齿或者外伤史的牙齿，其发生中度牙根吸收的可能性较高，但并非严重的牙根吸收。

局部或个别牙齿出现严重的牙根吸收，主要是由于长期受重力影响所致。在这些疾病中，上颌切牙出现严重牙根吸收的风险(3%)远远大于其他牙齿。

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