支原体肺炎，知多少?

什么是肺炎支原体

肺炎支原体一种介于细菌和病毒之间的微生物，与细菌相比，支原体没有细胞壁结构。75%的酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可杀灭肺炎支原体。

肺炎支原体如何传播

肺炎支原体主要通过飞沫经呼吸道传播，一年四季均可发病，但大多数发生于夏末秋初，各年龄阶段人群对其普遍易感，以5-15岁的青少年发病率最高。咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

如何识别支原体肺炎

肺炎支原体感染多引起呼吸系统的病变，大多起病缓慢，起病形式多样。临床表现多种多样，缺乏特异性，干咳为突出表现，其他表现有发热，头痛、流涕、咽痛，耳痛，乏力，食欲不振、肌痛、咳少量痰，胸骨下痛、严重者有呼吸困难、发绀。肺炎支原体感染亦有肺外表现，如消化道系统表现为肝功能损害；如神经系统表现为脑炎等。

支原体肺炎的影像学检查

肺炎支原体肺炎其病理变化以间质性肺炎为主，且易反复发作，体征轻而肺部影像学表现明显。重型和危重型肺炎，可能出现闭塞性气管炎和支气管扩张、肺不张、胸腔积液等。

支原体肺炎的其他实验室检查

需要注意的是，肺炎支原体肺炎容易与病毒性肺炎、细菌性肺炎、肺结核等混淆，抽血筛查肺炎支原体

抗体，近期感染IgM抗体多于感染4-5天出现，是早期感染的诊断指标。阴性的结果并不能完全排除支原体感染，临床高度怀疑支原体感染时可进行支原体抗体滴度定量检测或支原体核酸检测。

支原体肺炎如何预防

目前没有有效的预防的疫苗。注意增强体质，室内常通风，避免到人群密集和通风不良公共场所。咳嗽时用纸巾掩住口鼻。勤洗手等。

支原体肺炎如何治疗

研究表明，我们熟悉的青霉素和头抱类抗生素对支原体肺炎无效，那临床是如何治疗的?由于支原体不属于细菌与病毒的任何一类，所以一般抗菌、抗病毒药物无效。临床上治疗使用首选大环内酯类抗生素，以阿奇霉素、红霉素、克拉霉素为主；成人可选择左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素、米诺环素等。有症状时应及时就诊，查明病因，在专业医生指导下服用合适的药物。