多囊卵巢综合征常见科普问题

多囊卵巢综合征如何诊断

多囊卵巢综合征的诊断标准有很多，比如鹿特丹诊断标准，我国的诊断标准 ..... 在我国的诊断标准中，月经周>35d 且每年累计 3 月不来月经，或者不规则子宫内膜出血作为必要条件， 也就是说必须要达到这个条件，才有可能诊断为多囊卵 巢综合征。此外，还需满足以下 2 项中的一项： 性激素提示雄激素（T）升高，或者有多毛，痤疮，脂溢性皮炎，雄激素性脱发；  2.B 超提示卵巢呈多囊样改变（单侧或者双侧） 除了达到以上条件，诊断多囊卵巢综合征还需要排 除以下因素：  1. 排除其他引起雄激素增高的病因，比如先天性肾上腺皮质增生、柯兴综合征、分泌雄激素的肿瘤、特发性多毛等；

2. 排除其他引起排卵障碍的病因：高泌乳素血症，卵巢早衰、垂体下丘脑性闭经，甲亢和甲减等。符合以上诊断的指标并排除其他因素导致的雄激素增高或（和）排卵障碍相关因素后，即可确诊！

多囊卵巢综合征的八大特征 代谢综合征：人体每个细胞离不开正常的代谢，人体代谢出了问题，比如糖代谢、脂代谢，肯定会出现多系统的毛病。因此代谢问题是多囊卵巢综合征临床表现的根基。 肥胖：不一定每个多囊卵巢综合征的人，均会出现肥胖，瘦的人也会出现多囊卵巢综合征。 胰岛素抵抗：部分人群伴有正常血糖高值，发展为II型糖尿病的几率增高，不管肥胖不肥胖都建议行胰岛功能测定。  4. 性激素紊乱：主要表现在血清促黄体生成素（LH）>2-3 倍血清促卵泡生成素（FSH）和雄激素（睾酮或 T）增高两方面，极少部分病人伴有雌激素（E2）和孕酮（P）增高。

5.多毛、痤疮：为高雄激素的常见临床表现。

6.卵巢多囊样改变：增高的 LH 在卵泡早期促进卵泡生长，当卵泡长到 8mm-10mm 时候，抑制卵泡生长，从而导致 12 枚+的小卵泡生长，但每个卵泡都长不大，从而卵巢表现为多囊样改变。

7.排卵障碍：增高的 LH、雄激素，雌激素，孕酮均会抑制卵泡的生长。

8.不孕不育：因为排卵障碍，也就是不排卵了或者稀发排卵，怀孕的概率大幅下降，从而导致不孕不育。

9.月经紊乱：因为不排卵了或者稀发排卵，导致不来月经或者月经周期很长。

10.不规则子宫内膜出血：仅见于少部分人群，卵泡长不好，卵子周围的颗粒细胞发育不好，从而导致排卵后形成黄体的功能不好，从而导致黄体期短或者黄体萎缩不全，表现为月经周期短或者月经稀稀拉拉不停。

多囊卵巢综合征患者备孕，需要查输卵管吗？

多囊卵巢综合征导致不孕最主要的原因是不排卵，大部分人群的输卵管堵塞是有病因的，因此，从来没怀过孕的多囊卵巢综合征患者，在男方精液常规分析正常的前提下，可以先尝试 2-3 个月经周期的促排卵治疗后仍不怀孕，再进行输卵管检查。

多囊卵巢综合征患者怀孕生小孩一定要做试管吗？

不一定，在老公精液常规分析检查正常和输卵管通 畅的情况下，首选促排卵治疗。

多囊卵巢综合征患者月经周期20多天才排卵， 会影响成功率吗？

多囊卵巢综合征患者月经周期 20多天才排卵会影响怀孕的，假使怀孕以后流产率比正常人高。月经周期 20多天才排卵分两种情况：第一种情况，卵泡发育起点正常，但是卵泡生长速度慢，这种情况对卵子质量的影响较大，成功率较低，流产率较高；第二种情况：卵泡发育起点慢，生长速度正常，此种情况对卵子质量影响不大，但对子宫内膜的容受性有一定的影响。当然以上两种情况都不是绝对的，两种情况都可能有正常的怀孕。

多囊卵巢综合征患者心态不好，怎么办？

心态对于女性月经来讲及其重要。容易紧张，考虑得太多，担心睡不着觉，都会影响我们女性月经来潮。经常性不来月经往往会加倍影响多囊卵巢综合征患者的心态，面对不好的心态，我们需要做出以下调整：第一，我们需要正确认识多囊卵巢综合征，只有正确认识了，也就不在担心多囊卵巢综合征了；第二，我们需要倾诉，通过和经验丰富的多囊卵巢综合征朋友或者医师倾诉， 在看到前车之鉴的同时，焦虑也会慢慢好起来；第三，自我暗示，现在多囊卵巢综合征这么普遍，多囊卵巢综 合征不是什么奇病怪病，多囊卵巢综合征患者是可以遵 医嘱来调控这种疾病的。