常见的肾结石治疗“误区”
2026-04-04 10:00:07
误区1:有症状才治疗
经常有肾结石患者说自己没有感到疼痛,所以就无需治疗,其实这是一种认知“误区”,当肾脏长了结石,就相当于存在异物,若是异物长期存在于肾脏,将会不断地刺激肾脏,引起肾周围发炎、肾积脓、肾脏反复感染、肾周围脓肿等,或是因泌尿系统梗阻而出现肾积水,甚至导致肾萎缩、肾衰竭,所以即便没有明显症状,也需每6个月接受1次B超检查,以便监控结石情况,及时发现并发症且处理。
误区2:结石能够自己排出来
某些结石可以自己排出来,但是并非全部肾结石均能通过保守疗法排出体外,需要注意的是,药物排石主要借助“利尿”方式来排石,也有部分药物通过扩张输尿管而排石,不过无法让结石溶解,自然排石必须通过输尿管,而输尿管管径仅为0.5-0.7厘米,并且还有三处生理狭窄部位,当结石超过上述尺寸,那么将很难自行排出体外,此时就需要及时更换治疗手段,以免引起严重并发症。
误区3:排石药物不伤身体
部分肾结石患者认为排结石药物不会伤害身体,其实“是药三分毒”,此类药物亦会对身体产生不同程度的损害,所以在此提醒肾结石患者谨遵医嘱接受正规治疗,切勿自行、盲目用药。
误区4:迷信偏方
部分肾结石患者可能会从各种途径了解到一些民间排石偏方,然后在肾结石发作时采用上述偏方,最后不仅无法根治肾结石,还可能会延误病情,使得结石日益增大,提高肾积水、肾绞痛等风险。值得注意的是,某些排石偏方仅起到利尿消炎作用,而无法将结石破碎、溶解排出,加之这些偏方药效尚不明确,并不适用于每个个体,还需结合结石数目、部位、大小、肾功能等综合因素选择治疗方案,以便减轻创伤,促进机体恢复。
误区5:体外碎石没危害
体外碎石自上世纪80年代起被广泛用于治疗泌尿系结石,之后各种问题逐渐浮出水面,具体而言,体外碎石存在下述危害:
1.巨大冲击波:冲击波是完成体外碎石的关键,然而巨大冲击波是一把“双刃剑”,其也会损害肾脏组织,常见损害为小血管破裂出血,至于肾脏损伤程度,则与冲击频率、次数呈正比关系,高冲击频率、次数极易损害肾脏,若是患者自身肾脏功能不好,则容易出现肾破裂、急性肾衰竭,甚至造成肾切除;
2.泌尿梗阻:机体输尿管存在三处狭窄部位,而狭窄部位直径在0.3-0.4厘米作用,通常情况下,当通过体外碎石将肾结石打碎后,需要随着尿液以及经输尿管排出体外,若是因上述三处狭窄而影响结石排出,则会因结石堆积而造成输尿管梗阻,导致输尿管变薄、肾功能受损、积水、肾脓肿、尿毒症等;
3.“输尿管石街”:若是结石未粉碎为较小碎片、尿路存在炎症情况、一次碎石过多、两次碎石间隔时间偏短等,均会使大量碎石堆积在输尿管,或是在尿道内形成“石街”,影响尿液排出,并且若是在出现“石街”后3周仍未得到及时处理,将会严重影响肾脏功能恢复,甚至当“石街”完全堵塞输尿管时,后期将可能完全丧失肾功能;
4.碎石嵌入肾脏:若是孤立肾结石、肾结石超过两公分,此时体外碎石法将结石击碎后,往往难以排出,容易嵌入肾脏组织,影响肾脏功能,甚至出现尿毒症、肾功能衰竭等,威胁生命安全。因此,看似安全的体外碎石实则“暗藏杀机”,还需在专业医生指导下,结合结石大小、性质、硬度、位置等合理选择体外碎石法。
总之,得了肾结石后需要积极面对,并且在正规医院尽早就诊、规范就诊、科学就诊,以免因盲目治疗而造成严重后果!