老年性便秘的预防及护理

老年人易发生便秘，主要原因：1.精神心理因素影响：精神紧张、心理压力大、情绪不稳定、过度忧郁、睡眠差、早醒、失眠多梦都是便秘发生的危险因素。2.健康状况及运动情况：运动量少的老年人易发生便秘，体弱多病、日常生活不能自理或部分自理的老年人便秘发生率高于生活完全能自理者。3.生活习惯影响：有的老年人没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久易引起便秘。饮食过于精细少渣者，缺乏食物纤维令粪便体积减小，黏滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。4.药物的影响：便秘的老年人也可由长期滥用泻剂而引起加重便秘的情况。5.年龄增长的因素：老年人唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄增长而减少。结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠管的张力和蠕动减弱、食物在肠内停留过久，水分过度被吸收而便秘。此外老年人直肠黏膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下而易发生便秘。

老年人便秘的危害有哪些？

1、易诱发憩室病老年人胃肠平滑肌张力减弱。便秘时,排便过于用力,使肠腔内与腹壁之间压差增大,肠壁薄弱部位膨出而发生憩室。

2、易发生粪块堵塞性肠梗阻老年人肠运动功能减弱。便秘时,粪便长时间在肠道滞留,导致“粪石”形成。如果粪石积存过多,可导致发生堵塞性肠梗阻。

3、引起脱肛和痔疮老年人体虚,盆腔肌肉松弛无力,便秘时容易引起老年人直肠脱垂,即脱肛,也会引起痔疮的发作和加重。

4、导致心律失常或心肌梗死便秘的老年人排便时,若突然用力,还会因腹压增高、精神紧张使机体出现应激反应,引起心肌暂时性缺血,导致心律失常或心肌梗死,甚至猝死。

老年人便秘的预防及处理建议：

1、建立信心：在仔细排除引起便秘的原理因素后，首先要对疾病的恐惧和思想负担，消除疑虑，确定信心。对自己排便频率与排便数量了解清楚，做到心中有数，以免滥用通便药。

2、调整生活方式，倡导规律生活。如保持每天活动，留有充分的排便时间，尽可能坚持定时大便习惯，以及不错失便意，以便训练与培养排便及时。必要时可在足下垫高15cm，让臀部成蹲位姿势，以促进大便排出。对肥胖的老年人，建议减肥和控制体重。

3、建议增加膳食纤维素的含量：膳食中增加纤维，如粗粮、豆芽、水果等；适当增加脂类食物，如花生油，芝麻油可使正常人的大便重量成比例增加，并缩短口-肛道通过时间，从而避免便秘。增加液体摄入量。多饮水，果汁等，可避免因大肠对水、无机盐吸收过多而致大便干少。

4、在老年人身体状况允许的情况下，进行适量的体育活动，促进肠蠕动，卧床老年人给被动运动；保健按摩，老年便秘患者可在每天起床前和睡觉前，用双手顺结肠方向按摩，自右向左轻揉腹部数十次，有助于预防便秘。

5、如大便难解时，可用双手中指按摩迎香穴，逐渐扩大按摩面积，以1分钟为宜；或用缓泻剂帮助通便，可用番泻叶2～5g沸水浸泡，代茶频频饮用。可口服中药麻仁丸等；对于便秘严重者，可用开塞露塞肛，使用前先将开塞露顶部剪断，使之光滑，挤出少量液体润滑开塞露头部及轻插入肛门，先试用1支，如果无效可再用2～3支，每次注入开塞露后，应让老人无法忍受时再排便。

老年人便秘是一个常见的问题，家庭护理与调养对于缓解症状、改善生活质量至关重要。通过调整饮食、适当运动、养成良好的排便习惯、心理支持等措施，可以帮助老年人缓解便秘症状。如症状持续严重或出现其他不适，影响生活质量，建议及时就医。让我们共同关心老年人的健康，为他们的晚年生活保驾护航！