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体检中肿瘤标志物检测到底是什么

2026-03-08 11:00:07

近年来,随着我国肿瘤的发病率逐年增高,人们对肿瘤的关注度也在逐渐增加,许多人会在体检项目中加入肿瘤标志物检查,但是也有很多人并不了解肿瘤标志物检查到底是什么?有何临床意义?该如何选择检测项?今天,就给大家简单介绍下临床上常用的10种肿瘤标志物检测项,希望能够帮助大家解答心中的疑问。

甲胎蛋白(AFP)。AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。AFP中度升高常见于酒精性肝硬化、急性肝炎等。

AFP可用于肝癌的诊断、疗效预后监测,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP还有助于睾丸癌、胃癌、卵巢癌、胚胎性瘤的鉴别诊断。

正常参考值:≤7ng/ml。

癌胚抗原(CEA)测定。癌胚抗原(CEA)是存在于胚胎胃肠黏膜上皮与恶性组织细胞表面的糖蛋白,是最广谱的肿瘤标志物,可提示结直肠癌、胃癌等,在肺癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等其他恶性肿瘤中也有不同程度的阳性率。其对肿瘤的预后及放化疗疗效评估具有重要意义。

正常参考值:≤5ng/ml。

鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)。鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。包括子宫颈癌、肺癌(非小细胞肺癌)、头颈部癌、食管癌、鼻咽癌以及外阴部鳞状细胞癌等。临床上用于监测这些肿瘤的疗效、复发和转移以及评价预后。

正常参考值:<1.5μg/L。

前列腺特异抗原(PSA)。血清PSA是前列腺癌较特异的标记物,是检测和早期发现前列腺癌最重要的指标之一,也可用于高危人群前列腺癌的筛选与早期诊断。前列腺炎及良性增生时升高不明显。

正常参考值:≤4.400ng/ml。

神经元特异性烯醇化酶(NSE)。NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物,用于诊断小细胞肺癌,NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌的鉴别诊断。

正常参考值:0~16.3ng/ml。

CYFRA21-1细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)。主要用于监测非小细胞肺癌的肿瘤标志物,包括肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌。并且CYFRA21-1的血清浓度水平高低与肿瘤临床分期呈正相关,也可作为肺癌手术和放化疗后追踪早期复发的有效指标。正常参考值:0~3.3ng/ml。糖类抗原125(CA125)。CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中。卵巢癌患者血清CA125升高的阳性率为80%左右,因此CA125是判断卵巢癌疗效和复发的良好指标。

正常参考值:≤35U/ml。

糖类抗原15-3(CA153)。是乳腺癌最重要的特异性标志物,可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低,晚期的敏感性为80%,转移性乳腺癌的阳性率也较高。

正常参考值:≤28U/ml。

糖类抗原19-9(CA199)。是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原,也是诊断胰腺癌的最佳肿瘤标志物之一。通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。需注意的是,在急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病中,CA19-9也会有不同程度的升高。

正常参考值:≤27U/ml。

糖类抗原72-4(CA724)。是一种高分子量的类黏蛋白分子,也是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌和各种消化道癌症具有较高的特异性,阳性率可达65%~70%,有转移者更高。但它也是一个非特异性肿瘤标志物,对卵巢癌、结直肠癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。

正常参考值:≤6.9U/ml。