小手术，大文章——体外冲击波碎石术

如果你出现泌尿疼痛以及血尿的话，可能意味着泌尿系结石已经“缠”上你，需要开始重点关注自身的身体状况，建议立即到正规医院进行相应的检查和治疗，以此来消除泌尿系结石，避免泌尿系结石对于你的生活造成更加严重的影响。在临床上泌尿系结石是非常常见的泌尿系统方面的疾病，可能会出现在肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位上，结合泌尿系结石的位置信息临床将其分为上尿路结石和下尿路结石，但不论是哪一种结石类型，疼痛和血尿属于标志性的症状表现，一旦出现需要警惕起来。大家对于如何治疗泌尿系结石十分的关注，体外冲击波碎石术便是一种比较常见的方式，接下来针对体外冲击波碎石术进行相应的阐述，做好体外冲击波碎石术的相关科普工作，希望对于大家有所帮助！

一、什么是体外冲击波碎石术呢？

体外冲击波碎石术是治疗泌尿系统结石的常用方式之一，主要是通过冲击波的威力在体外将泌尿系统结石击碎，在进行体外冲击波碎石术的过程中需要将冲击波聚集到结石的位置，借助冲击波的物理学效应导致结石内部的分子出现强烈的震动，从而在体外击碎体内的泌尿系结石，患者完成体外冲击波碎石术之后结石的碎末会通过尿道随尿液排出体外，以此来达到治疗泌尿系统结石的目的。大家会担心体外冲击波碎石术是否对身体造成伤害，其实大家可以放心，高能的冲击波在穿过人体的时候并不会对于人体产生任何的作用，只有面对人体密度较大的组织时才会发挥其强烈的击碎作用，例如结石、骨组织，因此体外冲击波碎石术对于人体的伤害是很小的，但是不建议短时间内反复多次的进行体外冲击波碎石术，有可能会对人体的肾脏造成一定程度的伤害，影响到患者的肾脏功能，于是要严格把控体外冲击波碎石术的次数以及频率，具体的使用情况还是由专业的医生进行决定。

二、体外冲击波碎石术有那些适应症呢?

1、尿路任何部部位的结石均可采取体外冲击波碎石治疗。

2、小于 2cm 的肾孟结石，盏口较大的肾盏内结石均首选体外冲击波碎石术。

3.输尿管结石，除考虑输尿管结石有严重粘膜增生包裹外，均可选择体外冲击波治疗。

4.任何成分的结石都可选择冲击波碎石治疗。结石的成分可以影响碎石的效果。感染石《磷酸镁胺结石》最容易粉碎，草酸钙，尿酸结石次之。最不容易粉碎的是胱氨酸结石。

5、有尿路感染者，经抗生素治疗，体温正常 3 天后，不影响选择体外冲击波碎石。

6、由于体外碎石机性能的改进，大多数肥胖患者也适合体外冲击波碎石治疗。

二、体外冲击波碎石术有哪些具体的禁忌症呢？

（1）孕妇是禁止进行体外冲击波碎石术，属于体外冲击波碎石术的绝对禁忌症；

（2）如果患者有出血性疾病的话，也是禁止进行体外冲击波碎石术，因为术后患者有可能会出现更加严重的血尿、肾周血肿或肾实质出血，对于患者的身体造成更加严重的伤害；

（3）有严重心肺疾病的患者禁止进行体外冲击波碎石术，一般情况下患者对于手术建立耐受性，承担不起体外冲击波碎石术的高能，非常容易出现意外；

（4）尿路感染的患者在急性感染期禁止进行体外冲击波碎石术，一旦做体外冲击波碎石术有可能会导致尿路感染的情况扩散，严重的话会导致败血症的发生；

（5）具有严重糖尿病的患者不建议进行体外冲击波碎石术，尤其在血糖控制不佳的情况下，极有可能会出现感染的情况；

（6）处于传染病活动期的患者禁止进行体外冲击波碎石术，例如结核、肝炎等；

（7）肾功能不全的患者不建议进行体外冲击波碎石术，一般情况下需要先解除尿路梗阻缓解肾功能才能在进行体外冲击波碎石术；

（8）如果患者有结石远端尿路梗阻的话不建议进行体外冲击波碎石术，例如输尿管狭窄，做体外冲击波碎石术可能会加重梗阻的情况，于是需要先处理梗阻才能进行体外冲击波碎石术；

（9）如果患者严重骨略畸形或者重度肥胖的话不建议进行体外冲击波碎石术，会影响到体内结石的具体定位，对于体外冲击波碎石术的实施造成很大的阻碍。

总而言之，一般冲击波能量很小，患者不会感觉疼痛。