如何辨证用药治感冒

说到感冒，很多人都会觉得它是一个小毛病，患了感冒之后也往往不以为然，随手抓起家里自备的感冒药应付了事，不料有些人不服则罢，服药之后反而症状加重了，这到底是怎么回事儿呢？我们先从两味药茶跟大家说起。姜茶和金银花茶是我们日常生活中用的非常普遍的两味药茶，它们都经常被用来治疗感冒，所不同的是姜茶用来治疗风寒感冒，金银花茶用于治疗风热感冒。若风寒感冒的患者喝了金银花茶就好比雪上加霜，而风热感冒的患者喝了姜茶以后，就犹如火上浇油，看来小小的感冒在运用中药及护理方面还藏着大学问呢。今天就从不同类型感冒的判断及用药选择、感冒的用药护理两个方面来给大家说说怎么样辨证治感冒吧。

首先是要学会正确判断、选择并运用感冒药。比如大家知道临床上或者药店里用来治疗感冒的中成药的种类很多，常见的比如正柴胡冲剂、银翘解毒片、藿香正气软胶囊等，它们往往被用于治疗不同症型的感冒，而临床上最常见的感冒类型是风寒感冒和风热感冒，要想正确用药，先学会区分风寒感冒和风热感冒，如何区分呢？

可以从这样几个方面来判断，一是看恶寒发热的轻重，虽然恶寒发热病是感冒共同的临床特征，但是，风寒感冒，恶寒重，发热轻，风热感冒，恶寒轻，发热重，也就是说，一个以怕冷为主，一个以发热为主。二是观察汗的情况。风寒感冒多表现为无汗，也就是不出汗，而风热感冒往往见到有汗。三是用压舌板或筷子瞧一瞧，咽部肿痛与否。风寒感冒一般无咽喉肿痛，而风热感冒都会出现咽喉红、肿、热、痛，这个特征也是用来辨别风寒、风热感冒的主要依据。四是要看口渴与否，风热感冒往往会出现口渴，而风寒感冒多表现为口不渴，不想喝水。五是鼻涕的性状有所不同，风寒感冒者流清涕，风热感冒者流浊涕。六是看苔脉，风寒感冒，苔薄白，脉浮紧，风热感冒苔薄黄，脉浮数。

知道了风寒，风热感冒的区别，那么为风寒、风热感冒患者选择不同的中药就变得非常容易了。通常像板蓝根冲剂、清开灵颗粒、银翘解毒片等常被用于风热感冒，而感冒清热颗粒、正柴胡冲剂、川芎茶调散等用于风寒感冒。以上主要是风热感冒和风寒感冒的判断及用药选择，也就是中医护理中常说的辨证施药。

若在治疗中选择中药汤剂，在用药护理上首先药注意煎煮方法。在煎法里面，一般情况下煎煮中药火候要遵循“先武后文”的原则，而对于治疗感冒的解表药而言，是要主张武火快煎。所谓武火，就是指大火，先用大火煎开，快煎一般在煎开之后再煎煮五到十分钟就足够了。治疗感冒的中药为什么要武火快煎，很多老百姓在观念上有一种误区，认为中药煎煮的时间越长越好。当然，对于滋补类的药物可以文火久煎，但是治疗感冒的中药多为轻宣之剂，比如说薄荷，藿香等等，如果煎煮的时间太长，很多有效成分都挥发掉了，当然也就达不到预期的治疗效果。中药汤剂除了煎法以外，二是服法。感冒患者汤药主张热服，即便是风热感冒也不建议凉服。而选用温服，药后适宜饮热汤、热茶，尤其是风寒感冒的患者，还可以辅助选用生姜红糖茶、葱白饮等等，以达到取汗的目的。三是加强药后观察，尤其要注意观察汗的情况，以及患者体温的变化。若患者汗出、热退、脉静、身凉则提示病情好转。四是服药期间，饮食上忌食生冷收涩之品，以免影响解表发汗。