乳腺癌术后的温暖守护：舒适与康复，共度难关

注意伤口护理

乳腺癌根治术后伤口较大，因此在手术完成后，我们最先需要注意的就是针对患者伤口的护理。首先术后应注意局部制动，避免剧烈运动或者活动，导致伤口裂开或者创面积血、积液等并发症情况发生。其次，护理人员需要密切注意观察皮瓣的血运，以及是否出现红肿、脓性分泌物等感染现象。除了注意伤口的护理，还有一点是患者术后必须要注意的，就是引流管的护理。术后放置胶管引流有利于伤口愈合。但同时需要注意引流管及引流瓶应处置妥善，避免出现脱落、弯折等情况，保持负压，引流通畅。连续2天每瓶引流量少于10ml时可拔除。

1.拔管前：可指导患者运用腹式呼吸，吸气时鼓起腹部，呼气时缩回腹部，并以此扩大肺活量，改善患者的心肺功能，减少深呼吸和胸部的伤口疼痛。

2.拔除引流管后至拆线前：采用手指、手腕、肘关节为主运动，如握球、屈肘、旋腕、划肘，上举摸摸摸耳、肩膀、或梳梳头；注意力度缓慢均匀，可以促进上肢血液循环，防止或减轻受影响的手臂的暂时性肿胀。

3.拆线后：可以逐渐以肩关节为中心，做向前、向后旋转运动及适当的交叉外展、小鸟展翅等运动，可以促进上肢血液循环，增加肩关节的活动度。

功能锻炼要趁早

乳腺癌术后的功能锻炼时乳腺癌患者恢复的第一步，也是很关键的一步。很多患者会觉得自己的伤口还没有长好，是不是需要再等一段时间再进行锻炼。其实不然，乳腺癌术后伤口的完全愈合至少需要1-2周时间。如果发生了伤口感染等意外情况，伤口愈合的时间也会相应的出现延长。如果这个时候再进行功能锻炼，疤痕已经和周围组织出现了粘连情况，会发现已经抬不起手臂或不能和以前抬到同样的程度。乳腺癌术后锻炼，应该从术后24小时就开始进行。

术后饮食指导——营养支持是关键

乳腺癌术后，及时摄入丰富的营养，可促进切口愈合，有助于早日恢复健康。

1.纤维素类的推荐：多摄入谷物类（尤其注意粗细搭配）和蔬菜水果类（每天至少五种蔬菜水果），如有吞咽困难可将蔬果榨汁食用

2.蛋白质类推荐：适量摄入动物源性的食物，如禽畜肉、水产品和蛋类，其中以白肉（如禽肉和鱼肉等）为佳；

3.烹饪方式推荐：尽量少用煎、炸、烤的方式，过高温度的烹调会产生一定的致癌物质。

4.糖类食品选择：糖本身并不会促进肿瘤进展的风险，糖类食品摄入过多会增加总体热量摄入，使体重增加，从而影响癌症预后。

心态要调整

乳腺癌术后患者由于乳房的缺失、化疗的影响，患者的生理功能会出现紊乱，活动能力、社会功能均会降低，使得患者的情绪不稳定，进而导致了焦虑和抑郁的情绪蔓延。通过调查分析发现，大多数患者不良情绪的产生均是由于对疾病不正确认知导致的，因此为改善患者负性情绪一方面可从改善患者的认知入手。当然也可以通过咨询医生、查阅书籍等形式，对自身疾病的整体认识进行一个系统的了解，改变自己的认知避免过度焦虑情绪。很多患者由于受到乳腺癌及手术等影响，辞去工作，不出门，不与社会交流，这样只会让自己越来越封闭，负面情绪越来越多，在此鼓励乳腺癌患者积极参与社交当中，多与人沟通，比如出门打麻将、跳广场舞、唱歌等。