天气转凉小心你的下肢动脉!
2026-07-14 11:00:13
眼瞅着,年底将近,气温逐渐降低,很多老年人开始出现活动后腿部酸胀、麻木、发凉,更有甚者,出现腿部持续疼痛,导致无法入睡。有人觉得这是受凉了,泡泡脚暖和一下;有的人认为是自己腰不好,休息一下就没事;也有人认为这是关节炎、骨质疏松了,该补补钙了。其实啊,这些人有可能是下肢动脉出现了问题。
什么是下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉血管病变不像冠心病、脑梗死那样广泛被人们认识,但其实他们同属于一类疾病,只是发作的部位不同。冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,而下肢动脉血管病变后期会发展成下肢动脉硬化闭塞症,都跟动脉硬化有着密不可分的联系。下肢动脉硬化闭塞症常见于老年人,主要为下肢大、中型动脉,动脉壁硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞(腿梗),最终导致肢体发生缺血,出现腿部酸胀、麻木、末端发凉等症状,严重者可出现持续疼痛(静息痛)、肢体破溃(坏死)。
什么是下肢动脉硬化闭塞症的高危因素?
下肢动脉硬化闭塞症的发生与多种因素密切相关。下肢动脉硬化闭塞症的发病率约10%。随着年龄的增长,其发病率呈上升趋势,,70 岁以上人群的发病率在15%~20%。随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,及人口老龄化,确诊为下肢动脉硬化闭塞症的病例逐年增多。目前已知的高危因素有糖尿病、吸烟、高血压和高血脂等,而不良的饮食结构,缺少运动,体重超标也增加患病的风险。
下肢动脉硬化闭塞症分几个阶段?
在临床工作中,我们常把其分为四个阶段:
Ⅰ期:轻微症状期。多数病人无症状或者症状轻微,例如患肢怕冷,行走易疲劳等。
Ⅱ期:间歇性跛行期。间歇性跛行是动脉硬化性闭塞症的特征性表现。跛行时间越长,行走距离越短,则动脉病变程度越重。大多数病人发觉异常也是在这个时期。
Ⅲ期:静息痛期。病变进一步加重,休息时也有缺血性疼痛,我们叫做静息痛。疼痛部位多在患肢前半足或者足趾末端,夜间和平卧时容易发生,往往应用止痛药效果不佳。
Ⅳ期:即溃疡和坏疽期。患肢缺血加重出现肢端溃疡,严重者发生肢体坏疽,合并感染加速坏疽。
如何自我排查下肢动脉硬化闭塞症?
首先,我们可以试着摸一摸下肢,尤其是足部的温度,是不是有明显的下降?然后我们再尝试寻找一下足背动脉(足内踝与外踝连线的中点稍向下方,在足背的大脚趾和第二脚趾之间)、胫后动脉(内踝后方),感受一下它们的搏动,如果摸不到或者是特别微弱,那就要特别注意了,非常建议去附近医院进一步的做相关检查,排查一下。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有哪些?
下肢动脉硬化闭塞症最重要的是早诊断早治疗,避免病情恶化。治疗包括一般常规治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗。血管外科医师会根据患者病情选择不同的治疗方法。
如何更好的预防?
只要对本病的危险因素加以控制和处理,均具有积极的预防作用。
首先我们要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,合理安排膳食,多食用低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物,如豆类水果、蔬菜等;进行适当的步行锻炼,坚持每日数次散步30~60分钟,可增加侧枝循环的形成,改善缺血;而对行走困难的患者介绍一种运动方法,即患肢抬高1~2分钟、下垂2~3分钟、平卧2~3分钟,足部旋转,屈伸,反复锻炼十组;注意足部护理,保暖,避免肢体受伤。再者,我们要积极治疗基础疾病,多管齐下才能有效预防疾病的发展。