都是“挨一刀”，顺产侧切和剖宫产，哪个伤害大？

什么是顺产侧切？

顺产侧切是在产妇进行自然分娩的过程当中在一定程度上打开产妇的会阴部便于胎儿娩出的分娩辅助技术，这项技术需要先对产妇进行会阴切口局部麻醉以及阴部神经阻滞麻醉，之后医护人员需要用左手食指及中指伸入产妇的阴道内并撑起左侧阴道壁，而右手则使用剪刀从产妇的会阴后联合中线向左后方剪开一个4~5厘米左右的切口。需要注意的是，顺产侧切并不是正常分娩过程当中必须要采取的辅助技术，事实上大部分的产妇在正常分娩的时候都不需要进行侧切，只有那些因产妇身体状况需紧急娩出胎儿、会阴发育不良、胎儿体积较大可能导致裂伤、胎儿缺氧需要尽快娩出等情况时才能使用顺产侧切技术辅助产妇分娩。

什么是剖宫产？

目前，临床上常用的剖宫产主要有三种，分别是子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术以及腹膜外剖宫产术。其中，子宫下段剖宫产术是在产妇的子宫下段做一个横向的切口取出胎儿的剖宫产方法，这种方法不仅出血少，止血方便，而且产妇的子宫还会因膀胱腹膜的反折覆盖而有效的愈合，同时术后发生的合并症也较少；子宫体剖宫产又称古典式剖宫产，这种剖宫产就是沿着产妇的子宫体将产妇的子宫纵向切开取出胎儿，虽然这种方法的进行非常简单，但产妇的创口却更容易与体内的肠管与大网膜等发生粘连，且造成的失血状况也更为严重；而腹膜外剖宫产则是一种切开产妇的腹壁但不切开腹膜，而是将腹膜反折到膀胱颈处剥离，再将膀胱与子宫分开后切开子宫的剖腹产方法，这种剖宫产虽然操作非常复杂困难，但产妇术后的症状却相对较少且不需要产妇禁食禁水，同时产妇的身体恢复也相对较快。

顺产侧切和剖宫产哪个伤害更大？

虽然顺产侧切与剖宫产都是辅助产妇分娩的技术，但这几种技术对产妇身体的伤害程度却是不同的。其中，顺产侧切与腹膜外剖宫产对于产妇的身体健康损伤较小，因为前者只是在一定程度上切开产妇的会阴，不影响产妇的子宫以及体内其他的器官，而后者则是不伤及产妇的腹膜，只是切开产妇的子宫，因此对产妇的其他脏器伤害也等同于0；而子宫下段剖宫产对产妇的伤害也相对较小，因为这种剖宫产法形成的创口在产妇的子宫下段，也很难影响产妇的其他脏器组织；而子宫体剖宫产对产妇的伤害则相对较大，因为这种剖宫产需要完全切开产妇的腹壁与腹膜，而且产妇在术后还容易发生肠胀气、肠麻痹等风险。如果产妇在未来仍然有生育需求，那么通过子宫体剖宫产分娩的产妇还有发生子宫破裂的风险！

顺产侧切和剖宫产应该如何选择？

既然顺产侧切与腹膜外剖宫产对产妇的损伤较小，子宫体剖宫产的损伤较大，那么产妇在分娩的时候可以选择前两种而不选择后者吗？答案是否定的：这几种分娩辅助方式各自有各自运用的场合，并不是产妇说怎么选就怎么选的。例如，上文提到的对产妇伤害最大的子宫体剖宫产在临床上通常适用于不适应自然分娩且无法进行子宫下段剖宫产术的产妇，比如子宫下段被肿瘤侵蚀、子宫下段前壁前置胎盘等情况的产妇就需要通过子宫体剖宫产分娩；顺产侧切也只适用于上文提到的自然分娩出现困难的产妇；而腹膜外剖宫产虽然对产妇的身体损伤非常小，但这种剖宫产手术的难度非常高，而且像是胎儿窘迫、产后有出血风险的产妇也应避免进行腹膜外剖宫产。

顺产侧切与剖宫产作为分娩辅助的手术毫无疑问会对产妇的身体造成额外的伤害，但这两种技术都是在产妇无法顺利完成正常分娩的情况下使用的，其危害相比无法顺利分娩的产妇可能遇到的威胁甚至不值一提！因此，产妇只要相信医护人员的安排，并在分娩前后接受适当的护理，就能将这两种辅助技术的伤害有效降到最低！