抗肿瘤中成药使用的影响因素有哪些？

现今我国中医学高速发展，很多中成药问世，比如抗肿瘤中成药。抗肿瘤中成药现今在肺癌、胃癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤治疗中广泛应用。多数研究观点表明，抗肿瘤中成药的药性比较平和、所以用药安全性高。但是，有关抗肿瘤中成药的用药不合理、用药不安全报道较多，积极分析抗肿瘤中成药的应用影响因素，主动规避相关因素，是非常有必要的。

忽略辨证论治

很多人认为中成药是基于中医学理论，选择经典方剂，通过现代化工艺制作的一类药物，所以只要患者发生对应的疾病，就可以用这种抗肿瘤中成药治疗疾病。这一观点并不准确，也是导致抗肿瘤中成药不合理、不安全应用的主要原因。抗肿瘤中成药源于经典方剂，经典方剂应用之前需要对患者实施中医辨证，明确患者的疾病类型与具体证候，在患者的情况完全符合经典方剂的适应证后，才能让患者使用经典方剂治疗。抗肿瘤中成药源于经典方剂，所以也需要辨证治疗，不能让不符合辨证结果的患者采用该类药物治疗。但从实际情况可发现，有些医生确定患者的疾病类型后，就开出了抗肿瘤中成药处方，并未主动对患者实施中医辨证论治，更看重中成药自身的药理作用，甚至忽略了中成药源于经典方剂这一特点。但这种用药是不合理、不安全的，有一定概率导致患者治疗无效，甚至会造成反效果，加快肿瘤患者的疾病进展速度。比如患者气虚但中成药没有补气作用，血虚患者但应用的中成药没有补血功效等。

药物重复应用

很多人认为抗肿瘤中成药和其他药物不一样，所以在选择中成药治疗疾病的同时，会配上一点西药或是其他类型的中成药，这是导致药物重复应用的主要原因，也是再次验证要进行中医辨证论治的主要原因。通过中医辨证论治可确定患者的疾病类型、疾病证型与治疗需求，可针对性的选择药物，保证用药有效性和安全性，也能避免药物重复应用。但若没有落实这一点，没有明确抗肿瘤中成药的具体成分，只凭借着经验或是疗效就和其他药物配伍，容易发生药物

重复应用的现象。

药物配伍不科学

抗肿瘤中成药应用期间必须科学合理配伍，才能保证用药效果。抗肿瘤中成药的剂量、成分、组方是固定不变的，这是导致药物治疗疾病范围有限、针对性单一的主要原因。若需要联合其他药物配伍应用，适当扩大治疗范围，则需保证药物配伍的科学性与合理性。比如肿瘤患者存在肝肾不足以及气血匮乏现象时，必须选择具有补充气血、滋补肝肾的中成药，但很少有抗肿瘤中成药同时具有两种效果，所以需要合理选择药物，才能保证气血补充效果与肝肾滋补效果，才能改善肿瘤疾病诱发的一系列不适针症状。医师必须在充分了解中医药理论的基础上，科学严谨的完成药物配伍工作，预防药物配伍不当现象发生。

未掌握用药注意事项

理论上分析，抗肿瘤中成药确实具有较高的应用安全性。实际应用期间却有很多抗肿瘤中成药相关不良反应报道。为提高抗肿瘤中成药的应用安全性，则需充分了解抗肿瘤中成药的应用注意事项。比如老年人，70岁以上老年人采用抗肿瘤中成药治疗，发生不良反应的概率大于70岁以下患者，这和70岁以上老年人体质虚弱、药物耐受性差、肝肾功能减退、药物排泄与代谢速度缓慢、体液中有较高的游离药物浓度、靶器官因多种原因对部分药物的作用敏感性增加、用药时间过长等相关。所以在应用抗肿瘤中成药时，必须尽早识别不良反应高发群体，合理斟酌患者的用药方案，选择患者能够耐受、安全性高的抗肿瘤中成药。

小结

抗肿瘤中成药可在多种恶性肿瘤疾病治疗中发挥显著作用，但不合理用药现象与不安全用药现象比较常见，为降低抗肿瘤中成药的应用风险和不良事件，需积极分析抗肿瘤中成药的应用影响因素，积极针对影响因素进行有效干预，实现抗肿瘤中成药合理、安全应用，最大化抗肿瘤中成药应用效果。