"胃癌手术室护理 注意事项须知"
2026-06-21 10:15:04
何为胃癌?
有关数据显示,胃癌的主要发生因素有:其一,环境因素;其二,遗传因素;其三,幽门螺杆菌感染等。胃癌好发于40岁以上人群,早期症状表现为:上腹部疼痛、食欲下降以及消化道出血等。
胃癌患者的手术治疗方式
目前来看,治疗胃癌患者的常用手术方式有:传统开放胃癌根治术、腹腔镜胃癌根治术。传统开放胃癌根治术能够有效切除肿瘤组织和浸润的胃壁组织,但是创口比较大,术后恢复时间比较长,不利于机体耐受差的老年胃癌患者。腹腔镜胃癌根治术是一种微创手术方式,可充分显露手术视野,减少对胃壁组织的损伤,具有较高安全性和价值性。但是,腹腔镜胃癌根治术需要借助腔镜器械,医生必须熟悉胃部解剖结构,掌握腹腔镜下视野特点;除此之外,需根据胃癌患者的病情选择合适的入路方式,彻底清扫目标区域的淋巴结。
手术室护理注意事项
1.术前护理注意事项
手术之前,需为胃癌患者创造良好的手术室环境,保持手术室室内适宜的温度和湿度。向胃癌患者简单介绍手术室内部环境,主治医生的基本情况等。注意规范消毒,检查各项手术设备器械是否能够正常运转,妥善齐全急救物品等。待胃癌患者进入手术室之前,需仔细核对其基础信息,严密监测患者的基础生命体征,主动和胃癌患者交流。掌握胃癌患者的心理状态,了解其负面心理情绪的来源,列举成功治疗的案例,尽量消除患者的负面心理情绪,以通俗易懂的语言讲解此次手术的目的和手术前后需要注意的相关事项。向胃癌患者重点介绍手术期间有可能出现的不良反应,提高胃癌患者的临床配合度。为胃癌患者选择舒适的体位,以期提高胃癌患者的舒适度。
2.术中护理注意事项
手术室护士需协助麻醉医生和主刀医生做好器械传递工作,随时做好突发情况的准备。例
如,如果胃癌患者出现心律失常,需按照医嘱为其注射胺碘酮或美托洛尔等药物;如果胃癌患者出现休克症状,需按照医嘱配血;如果胃癌患者出现心脏骤停症状,需协助医生为胃癌患者做好心肺复苏工作。手术期间需严密监测胃癌患者的体温、脉搏水平、呼吸频率以及心率水平的呢过,评估患者是否耐受手术。详细记录胃癌患者的液体出入量,如出血量、输液量以及尿量等,液体输入过多会诱发心力衰竭,液体输入过少会导致低血容量性休克。所有护理操作均严格遵守无菌原则,如果发现违反无菌操作原则,需立即改正。手术过程中,如果胃癌患者以局麻方式开展手术,护士可根据胃癌患者的喜好播放其喜欢的音乐,转移其注意力,消除胃癌患者的恐惧感和不安感,促使血流动力学稳定。手术期间需注意对胃癌患者做好保暖措施,遮盖患者无需暴露的部位,防止术中低体温。注意观察医生的无菌手术衣,戴好无菌手套,术中交换位置时背靠背。器械护士在给医生传递手术器械时不要从身后传递,应该从手臂下方进行传递,注意不要将器械放于手术台边缘。如果器械不小心掉落,需重新选择器械,消毒灭菌以后再使用。保持器械台以及手术台的干燥度,一旦出现潮湿情况需立即加铺无菌巾。尖锐的器械最好不要穿透无菌单,缝针时将针尖端朝上,预防污染。如果两台手术同时进行,手术台上的物品不可交替使用。对于已经取出的无菌物品一旦被污染也不能放入无菌容器中进行保存,需重新灭菌以后再使用。术中如果发现手套破损,需及时更换。
结语
综上所述,胃癌患者发病率近年来呈逐年上升发展趋势,手术治疗胃癌患者具有较大优势,但是手术期间需辅以相应护理干预,以期改善胃癌患者的术后质量,加速术后康复。