近亲输血的危害

想必大家在电视剧里都看过这样的画面，当其中一个人受伤并大量出血时，会有直系亲属跃跃欲试献出自己的血液并要求医生给患者输血。在实际生活当中，假如您的孩子或父母生病了需要输血，想必绝大数人也会积极给他们献血。在进行骨髓或肾脏等器官组织移植时，通常会在亲属中优先寻找配型相合的供应者，然而在输血时情况却完全相反，近亲之间不仅不宜进行互相献血和输血，而且贸然进行献血或输血所产生的风险是非常高的。

医生提醒，即便您的血型和亲属相同，也不能随便进行输血，广大朋友们在输血方面有着比较明显的误区，而亲属间输血就是最为常见的误区。从本质上看，患者使用自己亲属的血往往存在更高的风险，尤其是容易引发各类免疫性疾病，例如致病性非常高的移植物抗宿主病，所以临床上在输血时会尽量避免使用亲属供应者的血液。

从某种程度上看，亲属间输血后并发移植物抗宿主疾病的危险性比一般输血的危险性要更加显著，原因在于供血者和受血者的血液当中，人类白细胞抗原单倍型本身相同，这样就会对受血者的免疫系统产生严重的干扰。此时供血者的淋巴细胞在受血者体内大规模繁殖，而免疫系统又会把这些淋巴细胞当做外来的入侵者，产生机体免疫反应，对造血系统细胞和消化系统等进行大规模破坏，从而导致移植物抗宿主疾病。这种疾病的危害性非常明显，不仅起病突然且进展迅速，很多时候医生甚至来不及进行诊断，患者就因此死亡了。例如很多患者在出现免疫反应的时间段都在出血后的一周左右，献血者的淋巴细胞会攻击受血者的器官组织，引起肝功能受损、皮肤粘膜大面积皮疹以及全血细胞减少等问题。虽然随着科学技术的发展，现阶段的辐照技术可以尝试将活性的免疫细胞杀死灭活，从而让其输入到人体内后，不再产生免疫活性，但我们仍然不建议直系亲属之间相互输血。

而非直系亲属输血通常情况下产生抗宿主病的风险，要比直系亲属间的输血明显更低，非直系亲属血液当中的免疫活性淋巴细胞更容易被抗原进行识别和排斥，不会让外来淋巴细胞侵入攻击患者自身的免疫系统，在一定程度上可以提升输血成功的概率。换言之血缘关系越近，输血疾病发生的概率也就越高，尤其是一级直系亲属。

另外一个比较典型的误区就是很多朋友都认为输全血要比输成分血的价值更高，因为全血的成分比较全面，所以效果也会更加稳定。然而医生提醒，在能够选择成分血的前提之下，并不建议输全血。全血的成分并没有人们想象的那么全面，因为各种成分在不同的环境条件下有着不同的保存要求，大多数情况下，全血只能对红细胞起到保护作用，对于血小板或白细胞等无法进行有效保护，使得血液当中的血小板和白细胞等成分在短时间内就会迅速失效。除此以外由于全血当中的血浆含量较高，可能会让患者的心脏负荷和血液循环进一步增加，诱发急性肺水肿或心衰等问题。除非是出现进行性失血和急性大量创伤失血的患者，其余患者并不需要输全血。

最后很多朋友认为输血可以补充身体内的营养，所以对于体弱多病的患者而言，需要进行输血。然而血液本质上就是人体的一种组织，有调节免疫和凝血、止血等多种功能，并不能直接增加人的体质或是强化营养。恰恰相反，贸然输血反而会导致疾病传播，引起各类输血反应，尤其是异体反应，会直接干扰到人体的免疫调节功能，患者有更大的可能性出现术后感染，反而延长了术后的康复进程。我们所熟悉的血源性疾病（艾滋病和肝炎）很多就是因为异体输血因素导致的，所以将血液当成营养补品来输入的观点是错误的。

虽然当家人因受伤需要输血时，朋友们都会不可避免产生紧张和担忧的情绪，但是更重要的一点在于，广大朋友们一定要理性并正确地认识到近亲输血的危害，否则会进入误区，反而给他们带来更大的风险。