冬季来了，透析患者皮肤瘙痒怎么办？

透析患者皮肤瘙痒的原因

1.皮肤干燥：透析患者自身皮脂腺、汗腺功能障碍，透析间期限制水分的摄入，透析过程中脱去体内多余水分，加之冬季天气干燥，容易导致皮肤干燥，从而引起瘙痒。

2.过敏反应：部分透析患者可能对透析器、透析管等材料过敏，引起血中组胺浓度增高，导致皮肤瘙痒。

3.药物副作用：部分透析患者需要服用一些药物，有些药物可能会引起皮肤瘙痒等副作用。

4.饮食不当：透析患者饮食不当，摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物，可能导致皮肤瘙痒。透析不充分导致的纳差，长时间的营养得不到补充，营养缺乏会引起易敏性增加，从而出现皮肤瘙痒。

5.毒素的积累，透析充分性不够：虽然透析可以清除患者大量毒素，但其清除率不能达到百分之百，仍有一部分毒素留于体内，长期毒素的蓄积，会造成皮肤瘙痒。

6.钙磷代谢紊乱：透析患者钙磷代谢紊乱易促使甲状旁腺激素过多分泌，甲状旁腺激素升高会刺激肥大细胞增加组胺的分泌，引起皮肤瘙痒。

7.个人卫生：部分患者因为行动不便、个人习惯以及冬天气温较低怕受凉而未及时进行皮肤清洗，导致藏污纳垢引起瘙痒。

缓解透析患者皮肤瘙痒的方法

1.加强皮肤护理：保持皮肤清洁、湿润，避免过度干燥。洗澡时不要用太热的水，避免使用刺激性的沐浴露或护肤品。洗完澡后可以涂抹一些保湿霜或润肤露，保持皮肤湿润。勤换衣物，尽量选用全棉制品等。

2.避免过敏原：对于对透析器、透析管等材料过敏的

患者，可以使用生物相容性好的透析器和管路、透析前对透析器及管路进行充分预充或使用抗过敏药物进行预防。

3.调整药物：对于药物副作用引起的皮肤瘙痒，停止服用该药或更换药物。对于高磷血症引起的皮肤瘙痒，避免高磷饮食摄入的同时，及时合理服用降磷药物。

4.饮食调整：透析患者应该注意饮食清淡、营养均衡，避免过多摄入辛辣、油腻等刺激性食物，避免进食海鲜、蛋黄等含磷较高的食物。

5.充分透析：尽量保证透析时间和频率的充足，避免透析过程中发生低血压、管路凝血等并发症，确保透析的充分性，从而尽量多地清除体内毒素，从而缓解皮肤瘙痒。

6.中医调理：(1)中药内服：根据患者的具体情况，辨证施治，选用适合的中药进行内服，以达到养血祛风、润燥

止痒等作用。(2)中药外洗：采用具有养血祛风、润燥止痒作用的中药煎汤外洗，以达到缓解皮肤瘙痒的目的。(3)中成药外用软膏：可以运用如止痒润肤膏、肤痔清软膏等起到润肤养血止痒的效果。

7.心理疏导：长时间皮肤瘙痒容易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。因此，需要对患者进行心理疏导，鼓励患者保持乐观、积极的态度，有助于缓解瘙痒症状。

8.局部止痒：对于瘙痒的部位，可以局部使用一些止痒药物。但需要注意的是，不要长期使用这些药物，以免对皮肤造成不良影响。

9.保持室内湿度：可以采取加湿器或者在室内放置水盆等方式来保持室内湿度，有助于缓解皮肤瘙痒症状。总之，针对透析患者的皮肤瘙痒问题，不同的患者皮肤瘙痒的原因可能不一样，甚至有的患者由多种原因引起，需要综合治疗。患者应调畅情志，加强与医生的沟通，以便及时调整治疗方案和用药方案，从而摆脱皮肤瘙痒的困扰。